脊柱觸診是臨床檢查中非常重要的一部分，主要用來評估脊柱的結構和功能狀態(tài)。通過觸診可以發(fā)現(xiàn)以下幾個方面的異常：
1. 脊柱曲線改變：正常的脊柱在側面觀察時有四個生理彎曲，即頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。如果這些生理彎曲出現(xiàn)過度或不足的情況，則可能存在異常。
2. 椎體排列不齊：觸診時可以感覺到脊椎骨之間的位置是否正常，如果有錯位或者偏斜的現(xiàn)象，這可能是由于外傷、先天性畸形等原因導致的。
3. 局部壓痛：在脊柱的不同部位施加輕度壓力，如果患者感到疼痛，則可能提示該區(qū)域存在炎癥、損傷或其他病變。
4. 肌肉緊張或痙攣：觸診時可以檢查到脊旁肌肉的狀態(tài)。當肌肉處于持續(xù)性的緊張狀態(tài)或者出現(xiàn)異常的收縮（即痙攣），這可能是由于長期姿勢不良、過度使用某組肌肉群等原因造成的。
5. 棘突間隙變化：正常情況下，各棘突間的距離應該是均勻一致的。如果發(fā)現(xiàn)某個或某些區(qū)域的棘突間距變寬或變窄，則可能提示椎間盤突出等問題。
6. 軟組織腫塊：在脊柱周圍可能會觸摸到異常增大的軟組織結構，這可能是由于腫瘤、囊腫等引起。
7. 活動度受限：通過被動活動患者各個方向的頸椎和腰椎來評估其靈活性。如果某個方向上的活動范圍明顯減少，則可能提示存在關節(jié)僵硬或粘連等情況。

以上就是脊柱觸診時主要關注的一些異常情況，但在實際操作過程中還需要結合其他檢查方法綜合判斷。

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