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防治原則知識點:正治與反治
防治原則
細目二 治則
治則是用以指導治療方法的總則,它是在整體觀念和辨證論治精神指導下制定的,對臨床治療立法、處方、用藥具有普遍的指導意義。治療方法是治則的具體化,任何具體的治療方法,總是從屬于一定的治療法則。
1.正治與反治
在疾病過程中,病有本質與征象一致者,有本質與征象不一致者,故有正治與反治的不同。正治與反治,是指所用藥物性質的寒熱、補瀉效用與疾病的本質、征象之間的從逆關系的概念。
(1)正治:指采用與其疾病證候性質相反的方藥進行治療的原則。又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之等原則。
(2)反治:指順從病證的外在假象而治的原則。又稱“從治”。但究其實質,仍是在治病求本原則指導下針對疾病本質而進行的治療。主要包括如下四種:
熱因熱用:即以熱治熱,是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽的真寒假熱證。
寒因寒用:即以寒治寒,是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證。適用于陽盛格陰的真熱假寒證。
塞因塞用:即以補開塞,指用補益方藥來治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于體質虛弱,臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實證。如血虛的經閉、腎陽虛的尿少癃閉、脾虛的脘腹脹滿、精血津液不足的便秘等,均應以補益藥進行治療。
通因通用:即以通治通,指用通利之方藥治療具有實性通泄癥狀的病證。適用于因實邪內阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實假虛證。如瘀血所致的崩漏采用活血祛瘀的方法,即屬“通因通用”之運用。
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