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網(wǎng)校老師 02月21日 16:00-18:00
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張鈺琪 02月21日 09:00-21:00
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021綜合筆試中診??键c(diǎn)“望診、問診、脈診””的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
【相關(guān)知識點(diǎn)】望診、望舌
【考頻指數(shù)】★★★★★
【必備考點(diǎn)】
1.假神:臨床表現(xiàn)為久病、重病患者本已神昏,突然神識清楚,想見親人, 言語不休,但精神煩躁不安,或目無光彩,突然目光轉(zhuǎn)亮,久病面色無華,突然兩顴泛紅如妝。提示臟腑精氣衰竭,古人比喻為“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。
2.望目態(tài):瞳孔縮小見于川烏、草烏、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒;瞳孔散大見于顱腦損傷、出血、中風(fēng)病等。
3.望唇:唇色深紅多為熱盛;唇色紅潤為正常人的表現(xiàn);口唇赤腫而干多為熱極;口唇呈櫻桃紅色為煤氣中毒;口唇青黑多為寒盛、痛極;人中滿唇反為脾氣將絕。
【知識點(diǎn)隨手練】
下列各項(xiàng)中屬于假神病機(jī)的是
A.機(jī)體陰陽嚴(yán)重失調(diào)
B.氣血不足,精神虧損
C.陰盛于內(nèi),格陽于外
D.精氣衰竭,虛陽外越
E.臟腑虛衰,功能低下
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
【答案及解析】D。假神:臨床表現(xiàn)為久病、重病患者本已神昏,突然神識清楚,想見親人, 言語不休,但精神煩躁不安,或目無光彩,突然目光轉(zhuǎn)亮,久病面色無華,突然兩顴泛紅如妝。提示臟腑精氣衰竭,古人比喻為“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。
【相關(guān)知識點(diǎn)】聞診、問診
【考頻指數(shù)】★★★★
【必備考點(diǎn)】
1.譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯(cuò)語、狂語、言謇的臨床表現(xiàn)及其意義:
譫語:指神識不清、語無倫次、聲高有力的癥狀。
鄭聲:指神識不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。
獨(dú)語:指自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀。
錯(cuò)語:指神識清楚,語言錯(cuò)亂,語后自知的癥狀。
狂語:指精神錯(cuò)亂,語無倫次,狂叫罵詈的癥狀。
言謇:指神志清楚、思維正常而吐字困難,或吐字不清。
2.咳聲短促,呈陣發(fā)性、痙攣性,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲,并反復(fù)發(fā)作者,稱為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見于小兒。
3.咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難,是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致,多見于白喉。
【知識點(diǎn)隨手練】
下列各項(xiàng)中,屬于鄭聲的是
A.神識不清,語無倫次,聲高有力的癥狀
B.神識清楚,語言錯(cuò)亂,語后自知的癥狀
C.自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀
D.精神錯(cuò)亂,語無倫次,狂叫罵詈,登高而歌的癥狀
E.神識不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
【答案及解析】E。鄭聲:指神識不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。
【相關(guān)知識點(diǎn)】脈診、按診
【考頻指數(shù)】★★★★
【必備考點(diǎn)】
1.正常脈象的表現(xiàn):寸關(guān)尺三部有脈,一息四至~五至,不浮不沉,不大不小,從容和緩,柔和有力,節(jié)律一致。
2.常見脈象鑒別:
浮脈類:共同特點(diǎn)為輕取即得。
浮脈脈象特點(diǎn):舉之有余,按之不足,主表證,亦見于虛陽浮越證。
洪脈脈象特點(diǎn):脈體闊大,充實(shí)有力,來盛去衰。主熱盛。
濡脈脈象特點(diǎn):浮細(xì)無力而軟,主虛證,濕困。
散脈脈象特點(diǎn):浮取散漫而無根,伴至數(shù)或脈力不勻。主元?dú)怆x散,臟氣將絕。
芤脈脈象特點(diǎn):浮大中空,如按蔥管,主失血、傷陰之際。
革脈脈象特點(diǎn):浮而搏指,中空邊堅(jiān),主亡血、失精、半產(chǎn)、崩漏。
【知識點(diǎn)隨手練】
不符合正常脈象表現(xiàn)的是
A.節(jié)律一致
B.不浮不沉
C.不大不小
D.從容和緩
E.強(qiáng)韌有力
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
【答案及解析】E。正常脈象的表現(xiàn):寸關(guān)尺三部有脈,一息四至~五至,不浮不沉,不大不小,從容和緩,柔和有力,節(jié)律一致。
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