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巨變!2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試官方教材變動情況說明

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2025考試大綱大綱變動說明
2025教材變動教材變動說明

2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的新教材發(fā)布!相對于去年變動巨大!既有新增內(nèi)容,也有刪除內(nèi)容,還有很多細(xì)節(jié)方面的變化。這些變動對我們2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的小伙伴們有哪些影響呢?我們需要有哪些備考注意事項(xiàng)呢?

JIAOCAI
2025中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師官方教材變動內(nèi)容
(一)中醫(yī)基礎(chǔ)理論

整體變動較大,以增刪內(nèi)容為主,刪除內(nèi)容相對較多。新增“體質(zhì)的分類”這一細(xì)目;疾病傳變中增加“影響疾病傳變的因素”, 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 治未病中增加“愈后防復(fù)”,治則中增加“調(diào)理臟腑”。刪除了“經(jīng)絡(luò)”這一單元;刪除了“中醫(yī)學(xué)的概念”“精的概念”“氣的概念”“藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)”“正氣與邪氣的概念”“影響發(fā)病的主要因素”“病性轉(zhuǎn)化”等要點(diǎn)或細(xì)目;藏象中,將各臟腑“氣血陰陽的生理作用”均進(jìn)行了刪除。另外就是一些內(nèi)容上的變化 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,比如“利小便所以實(shí)大便”的方法治療泄瀉是‘小腸主泌別清濁’理論的具體應(yīng)用”;“氣的功能”等。

(二)中醫(yī)診斷學(xué)

整體變動較大。四診中的很多內(nèi)容進(jìn)行了修改,比如望頭、望發(fā)、心悸、腹脹、麻木、便秘、泄瀉等的內(nèi)容;月經(jīng)不調(diào)閉經(jīng)的診斷時間也進(jìn)行了修改 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 。另外,八綱辨證中,刪除了“八綱辨證、表證與里證、寒證與熱證、虛證與實(shí)證、陰證與陽證的概念”,刪除了“證候相兼、錯雜與轉(zhuǎn)化”。病因辨證中,刪除了“情志辨證”整個細(xì)目 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 等等。

(三)中藥學(xué)

整體以增加內(nèi)容為主。新增第一單元“中藥的概念與發(fā)展”;新增藥物“重樓、白蘞、半枝蓮、蘆薈、徐長卿、路路通、雷公藤、苧麻根” 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ;刪除藥物“稻芽、降香、羅布麻葉”;新增部分藥物比如黃芩、黃連、金銀花、秦艽、蒼術(shù)、茯苓、赭石、冰片、黃芪等藥物的功效特色;增加麻黃、石膏等藥物的鑒別用藥 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 。另外,還有一些藥物進(jìn)行了功效應(yīng)用、用法用量、使用注意等方面的調(diào)整。

(四)方劑學(xué)

整體變動不大。刪除方劑“八珍湯”,新增方劑“養(yǎng)陰清肺湯” 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 。細(xì)節(jié)變化上,酸棗仁湯的病機(jī)改為“本方證由肝血不足,陰虛內(nèi)熱而致”;二妙散中刪除“全方配伍特點(diǎn)及運(yùn)用”;枳實(shí)導(dǎo)滯丸中增加藥物的配伍意義 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 等等。

(五)中醫(yī)經(jīng)典

整體變動很大,以新增條文為主。比如“夫上古圣人之教下也,皆謂之……病安從來”“陽氣者,若天與日……是故陽因而上 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,衛(wèi)外者也”“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”“凡陰陽之要,陽密乃固。……陰陽離決,精氣乃跑”“發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之”“傷寒若吐、若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動經(jīng) 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,身為振振搖者,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之”等等約40余條。

(六)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

疾病數(shù)量上沒有變化。但具體內(nèi)容變動較多,涉及病因病機(jī)、診斷、辨證要點(diǎn)、辨證論治等各個方面。

(七)中醫(yī)外科學(xué)

整體變動不大,主要是疾病數(shù)量上的變化。刪除“流注、癭癰、黃水瘡、蟲咬皮炎、疥瘡、尖銳濕疣、肛隱窩炎、陰莖痰核”等疾病 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,新增疾病“瘰疬、粉刺、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎”。

(八)中醫(yī)婦科學(xué)

細(xì)節(jié)變動較多。新增疾病“經(jīng)水早斷、鬼胎、妊娠咳嗽、產(chǎn)后自汗、盜汗、產(chǎn)后大便難、陰吹” 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 。在疾病的辨證論治上,治法與方劑選擇都有較多變化 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,比如崩漏、盆腔炎性疾病的辨證論治整體大變,閉經(jīng)的腎氣虧損證選方變?yōu)椤按笱a(bǔ)元煎”等等。

(九)中醫(yī)兒科學(xué)

整體變動不大。總論中,“小兒年齡分期、體重計算”等內(nèi)容變動,對考試有一定影響。其他為一些細(xì)節(jié)變動,比如營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,由“用鐵劑治療6周后血紅蛋白上升”變?yōu)椤坝描F劑治療4周后血紅蛋白上升” 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ;傳染性單核細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查也整體發(fā)生了變化。

(十)針灸學(xué)

整體細(xì)節(jié)變動較多。對于腧穴部分,刪除腧穴“商陽、長強(qiáng)、四神聰”,增加腧穴“率谷、神庭、十七椎”;骨度分寸的內(nèi)容變化較多,有新增與刪減。針灸操作部分變動較多 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,比如捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉,改為“結(jié)合拇指向前用力重、向后用力輕者為補(bǔ)法,結(jié)合拇指向后用力重、向前用力輕者為瀉法”;皮膚針法的刺激強(qiáng)度也做了比較大的修改 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 。針灸治療疾病方面,面癱、癇病、痛經(jīng)、帶下病、缺乳、暈厥等的主穴進(jìn)行了修改;頭痛、痿證、不寐、感冒月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)臟絞痛等的配穴進(jìn)行了修改 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ;偏頭痛、坐骨神經(jīng)痛增加了“其他療法”等;

(十一)診斷學(xué)基礎(chǔ)

整體變動相對不大。數(shù)值變化較多,比如出血量估計,改為“達(dá)50mL以上可出現(xiàn)黑便,胃內(nèi)蓄積血量達(dá)250~300mL可出現(xiàn)嘔血 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,出血量一次達(dá)500~800mL可出現(xiàn)頭昏、眼花、口干乏力、皮膚蒼白、心悸不安、出冷汗,甚至昏倒,出血量達(dá)800mL以上可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭”;高密度脂蛋白、甲胎蛋白的參考值/數(shù)值也進(jìn)行了修改 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 。另外還有細(xì)節(jié)性的變化,比如增加了抽搐的臨床表現(xiàn)等。

(十二)內(nèi)科學(xué)

整體變動相對較大。疾病方面,刪除“心臟驟停與復(fù)蘇”,新增“病態(tài)竇房結(jié)綜合征” 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 。細(xì)節(jié)內(nèi)容變動也較大,比如慢性阻塞性肺疾病的病因、治療,房室傳導(dǎo)阻滯的治療,急性心肌梗死的病情評估、治療,潰瘍性結(jié)腸炎的多見年齡、病變范圍評估、治療等 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,都有比較大的修改。

(十三)傳染病學(xué)

變動較大。新增疾病“鼠疫”;新增艾滋病、結(jié)核病的治療。流行性感冒、人禽流感、艾滋病、布魯菌病、隔離的種類等,內(nèi)容變動較大 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 。此外還有很多細(xì)節(jié)上的變化,比如暴發(fā)的概念、狂犬病的預(yù)防接種等。

(十四)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

第一單元“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)目的、醫(yī)學(xué)模式”變化較大,要點(diǎn)整體變化,并新增“醫(yī)師的職業(yè)品質(zhì)”細(xì)目。刪除了“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)”整個單元 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 。另外還有細(xì)節(jié)內(nèi)容變化,比如人體器官移植的理論原則,“倫理審查原則”變?yōu)椤肮瓌t”;人體試驗(yàn)的道德原則 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,新增“特殊保護(hù)原則”等。

(十五)衛(wèi)生法規(guī)

新增單元“《醫(yī)療損害責(zé)任》”。細(xì)節(jié)變動上,處方的管理規(guī)定中 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ,新增“《長期處方管理規(guī)范(試行)》”;“違反衛(wèi)生法的刑事責(zé)任”整體變動 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) ;對《中醫(yī)藥管理法》中的法律責(zé)任進(jìn)行了一些內(nèi)容上的增加等等。

 BEIKAO 
2025新教材變動后如何調(diào)整備考方向?

2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師教材的整體變動非常大,建議學(xué)員跟隨網(wǎng)校最新的講義和視頻內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí),盡量不要使用往年的教材和題目,避免出現(xiàn)知識點(diǎn)的混亂,若已經(jīng)學(xué)習(xí)了部分內(nèi)容,可以參考網(wǎng)校的教材具體變動說明將變動的部分再重新學(xué)習(xí)一下,未變動部分就可以不用重復(fù)學(xué)習(xí)了。

面對2025年的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我們應(yīng)該以新教材為依托,明確教材中的一些更新點(diǎn),熟練掌握重點(diǎn)內(nèi)容,從容應(yīng)對考試。

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