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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,““再生障礙性貧血的原因、診斷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)治療”中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
1.再生障礙性貧血的病因:
(1)藥物及化學(xué)物質(zhì):藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥。
(2)電離輻射:各種電離輻射如X線、放射性核素等。
(3)感染:再障可以發(fā)生于病毒性肝炎之后,且病情較重。
2.造血干細(xì)胞缺陷為再障的主要發(fā)病機(jī)制。
3.再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血及感染。
4.再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):
(1)全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少;(2)一般無肝、脾腫大;(3)骨髓多部位增生減低,造血細(xì)胞減少,骨髓小??仗摚唬?)能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病。
5.雄激素為治療非重型再障的首選藥物:(1)增加紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生,并加強(qiáng)造血干細(xì)胞對(duì)EPO的敏感性;(2)促進(jìn)多能干細(xì)胞增殖和分化。常用制劑有丙酸睪酮、司坦唑(康力龍)及達(dá)那唑、十一酸睪酮(安雄)等。
一、A1型選擇題
1.不屬再生障礙性貧血的病因的是
A.病毒感染
B.脾功能亢進(jìn)
C.電離輻射
D.氯霉素等藥物
E.農(nóng)藥等化學(xué)因素
2.治療再障可作用于造血干細(xì)胞的藥物是
A.抗胸腺球蛋白
B.輸新鮮全血
C.丙酸睪酮
D.一葉萩堿
E.糖皮質(zhì)激素
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。再生障礙性貧血的病因:(1)藥物及化學(xué)物質(zhì):藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥。(2)電離輻射。(3)感染:再障可以發(fā)生于病毒性肝炎之后。
2.【答案及解析】C。丙酸睪酮治療再障可促進(jìn)多能干細(xì)胞增殖和分化。
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