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急性中毒——中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師6個易錯點(含考試題)

2020-09-08 16:46 醫(yī)學教育網
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已經進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學教育網小編為大家奉上“急性中毒——中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師6個易錯點(含考試題)”,相關內容整理如下:

1.一氧化碳中毒機制:一氧化碳吸收入機體后,85%與血液中血紅蛋白結合,形成穩(wěn)定不易解離的碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失正常的攜氧能力,導致機體組織器官缺氧。

2.一氧化碳中毒診斷:有導致急性一氧化碳中毒的情況存在,結合臨床表現(xiàn)以及血碳氧血紅蛋白測定>10%,可以確定診斷。

3.糾正吸氧是一氧化碳中毒關鍵性治療。高壓氧艙治療是一氧化碳中毒的最有效治療方法。

4.接觸有機磷殺蟲藥后至發(fā)病,有一定的潛伏期,經口服中毒一般于10分鐘——2小時出現(xiàn)癥狀;經皮膚黏膜吸收中毒,多數(shù)在接觸后2小時以上出現(xiàn)癥狀。

5.急性有機磷殺蟲藥中毒毒蕈堿樣表現(xiàn)(M樣癥狀),為出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。

(1)腺體分泌增加:表現(xiàn)為流淚、流涎、大汗,呼吸道分泌物增多,嚴重時導致發(fā)紺、呼吸困難、肺水腫。

(2)平滑肌痙攣:表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁等。

(3)心臟抑制:表現(xiàn)為心動過緩。

(4)瞳孔括約肌收縮:表現(xiàn)為瞳孔縮小呈針尖樣。

6.測定全血膽堿酯酶活力<70%,為診斷有機磷殺蟲藥中毒的特異性指標,常作為判斷中毒程度、估計預后、評價療效的重要依據(jù)。

一、A1型選擇題

1.有機磷殺蟲藥中毒時患者呼氣的特異氣味是

A.爛蘋果味

B.氨味

C.肝臭味

D.大蒜臭味

E.汗臭味

2.急性中毒患者,瞳孔縮小,可見于

A.阿托品中毒

B.乙醇中毒

C.氰化物中毒

D.有機磷殺蟲藥中毒

E.麻黃素中毒

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。有機磷殺蟲藥中毒時患者呼氣的特異氣味是:大蒜臭味。

2.【答案及解析】D。有機磷殺蟲藥中毒時瞳孔括約肌收縮:表現(xiàn)為瞳孔縮小呈針尖樣。

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