2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，““小兒年齡分期和小兒生長發(fā)育”中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

1.小兒體重推算公式：

小兒體重出生時(shí)約為3kg，體重低于正常均值的85％者為營養(yǎng)不良。

※＜6個(gè)月：體重（kg）=3+0.7×月齡

※7——12個(gè)月：體重（kg）=6+0.25×月齡

※1歲以上：體重（kg）=8+2×年齡

2.小兒身高的估算公式：

出生時(shí)身長約為50cm。生后第一年身長增長最快，約25cm，其中前3個(gè)月約增長12cm。第二年身長增長速度減慢，約10cm。2周歲后至青春期身高（長）增長平穩(wěn)，每年約7cm。

※2歲后至12歲兒童身高的估算公式為：身高（cm）=75+7×年齡。

3.小兒血壓正常值推算公式（注：1kPa=7.5mmHg）：

收縮壓（mmHg）=80+2×年齡

舒張壓（mmHg）=收縮壓×2/3

4.囟門

前囟：12——18個(gè)月閉合。后囟：部分小兒出生時(shí)就已閉合，未閉合者正常情況應(yīng)在生后2——4個(gè)月內(nèi)閉合。

囟門遲閉及頭圍大于正常者，常見于解顱（腦積水）、佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。

囟門凹陷多見于陰傷液竭之失水或極度消瘦者，稱囟陷；

囟門凸出反映顱內(nèi)壓增高，多見于熱熾氣營之腦炎、腦膜炎等，稱囟填。

5.頭圍：足月兒出生時(shí)頭圍約為33——34cm，出生后前3個(gè)月和后9個(gè)月各增長6cm，1周歲時(shí)約為46cm，2周歲時(shí)約為48cm，5周歲時(shí)約增長至50cm，15歲時(shí)接近成人，為54——58cm。

6.乳牙：乳牙出齊為20顆，恒牙出齊為32顆。生后4——10個(gè)月乳牙開始萌出，出牙順序是先下頜后上頜，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。乳牙約在2——2.5歲出齊。6歲左右開始萌出第1顆恒牙。

※2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)可用以下公式推算：乳牙數(shù)=月齡-4（或6）。

7.小兒年齡分期標(biāo)準(zhǔn)：

胎兒期：從男女生殖之精相合而受孕，直至分娩斷臍，胎兒出生，稱為胎兒期。

新生兒期：從出生后臍帶結(jié)扎到出生后28天，稱為新生兒期。

嬰兒期：從出生后至滿1周歲，稱為嬰兒期，包括新生兒期。

幼兒期：從1周歲至滿3周歲，稱為幼兒期。

學(xué)齡前期：從3周歲后到入小學(xué)前（6——7歲）為學(xué)齡前期。

學(xué)齡期：從6——7周歲入小學(xué)至青春期來臨（女12歲，男13歲），稱為學(xué)齡期。

青春期：女孩從11——12歲到17——18歲，男孩從13——14歲到18——20歲。

8.各年齡期臨床意義：

胎兒期：妊娠早期12周的胚胎期，最易造成流產(chǎn)、死胎或先天畸形。妊娠晚期13周，胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主，體重增長快。

嬰兒期：此期小兒生長發(fā)育迅速。

青春期：體格發(fā)育出現(xiàn)第二次高峰。

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