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混合痔的診斷與治療

內(nèi)、外痔相連，無(wú)明顯分界。用力排便或負(fù)重等致腹壓增加，可一并擴(kuò)大隆起。內(nèi)痔部分較大者，?？擅摮龈亻T(mén)外。大便時(shí)滴血或射血，量或多或少，色鮮。多發(fā)生于肛門(mén)截石位3、7、11點(diǎn)位處，以11點(diǎn)處最多見(jiàn)。

混合痔的治療（了解）

1.辨證論治參見(jiàn)內(nèi)痔辨證論治。

2.外治療法參見(jiàn)內(nèi)、外痔外治法。

3.混合痔的其他療法：必要時(shí)可選用外痔剝離、內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。取側(cè)臥位或截石位，局部常規(guī)消毒，局部浸潤(rùn)麻醉或腰俞穴麻醉。將混合痔充分暴露，在其外痔部分做“V”字形皮膚切口，用剪刀銳性剝離外痔皮下靜脈叢至齒線處。然后用彎形血管鉗夾住被剝離的外痔靜脈叢和內(nèi)痔基底部，在內(nèi)痔基底正中用圓針粗絲線貫穿做“8”字形結(jié)扎，距結(jié)扎線1cm處剪去“V”字形皮膚切口內(nèi)的皮膚及靜脈叢，使其在肛門(mén)部呈一放射狀傷口。同法處理其他痔核后，創(chuàng)面用紅油膏紗布摻桃花散或云南白藥引流，外用紗布敷蓋，膠布固定。手術(shù)中注意保留適當(dāng)?shù)酿つず推つw，以防術(shù)后肛門(mén)直腸狹窄。

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