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小兒慢驚風(fēng)的辨證論治

(一)辨證要點(diǎn)

慢驚風(fēng)病程較長(zhǎng),起病緩慢,神昏、抽搐癥狀相對(duì)較輕,有時(shí)僅見(jiàn)手指蠕動(dòng)。辨證多屬虛證,繼辨脾、肝、腎及陰、陽(yáng)。

(二)治療原則

慢驚風(fēng)一般屬于虛證,有虛寒和虛熱的區(qū)別,其治療大法應(yīng)以補(bǔ)虛治本為主,常用的治法有溫中健脾,溫陽(yáng)逐寒,育陰潛陽(yáng),柔肝息風(fēng)。

(三)分證論治

1.脾虛肝亢證

證候:精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黃,不欲飲食,大便稀溏,色帶青綠,時(shí)有腸鳴,四肢不溫,抽搐無(wú)力,時(shí)作時(shí)止,舌淡苔白,脈沉弱。

治法:溫中健脾,緩肝理脾。

代表方劑:緩肝理脾湯。

2.脾腎陽(yáng)衰證

證候:精神委頓,昏睡露睛,面白無(wú)華或灰滯,口鼻氣冷,額汗不溫,四肢厥冷,溲清便溏,手足蠕動(dòng)震顫,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉微。

治法:溫補(bǔ)脾腎,同陽(yáng)救逆。

代表方劑:固真湯合逐寒蕩驚湯。

3.陰虛風(fēng)動(dòng)證

證候:精神疲憊,形容憔悴,面色萎黃或時(shí)有潮紅,虛煩低熱,手足心熱,易出汗,大便干結(jié),肢體拘攣或強(qiáng)直,抽搐時(shí)輕時(shí)重,舌絳少津,苔少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:育陰潛陽(yáng),滋腎養(yǎng)肝。

代表方劑:大定風(fēng)珠。

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