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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師【兒科學(xué)】考試資料:肺炎合并心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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哮喘是小兒時(shí)期常見(jiàn)的肺系疾病。哮指聲響言,喘指氣息言,哮必兼喘,故通稱哮喘。臨床以反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)喘促氣急、喉間哮鳴、呼吸困難、張口抬肩、搖身擷肚為主要特征。哮喘有明顯的遺傳傾向,發(fā)病年齡以1——6歲為多見(jiàn),大多在3歲以內(nèi)初次發(fā)作。

肺炎合并心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn):

(1)心率突然加快,超過(guò)180次/分。

(2)呼吸突然加快,超過(guò)60次/分。

(3)突然發(fā)生極度煩躁不安。

(4)面色明顯發(fā)紺,皮膚蒼白、發(fā)灰、發(fā)花、發(fā)涼,指(趾)甲微血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng),尿少或無(wú)尿。

(5)心音低鈍,有奔馬律,頸靜脈怒張,X線檢查示心臟擴(kuò)大。

(6)肝臟迅速增大。

(7)顏面、眼瞼或下肢水腫。具有前5項(xiàng)者即可診斷為心力衰竭。

肺炎合并心力衰竭的治療:一般處理:給氧、祛痰、止咳、鎮(zhèn)靜及病因治療;洋地黃類藥物的使用:首選西地蘭或毒毛旋花子苷K或地高辛;必要時(shí)可使用利尿劑及血管擴(kuò)張劑。

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