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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》科目知識(shí)點(diǎn)速記:兒科學(xué)基礎(chǔ)

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1.小兒年齡分期

胎兒期 :從男女生殖之精相合而受孕,直至分娩斷臍,胎兒出生。妊娠早12周的胚胎期,易流產(chǎn)、死胎或先天畸形。妊娠中期15周,妊娠晚期13周,易發(fā)生早產(chǎn)。

新生兒期:從出生后臍帶結(jié)扎到出生后28天。各種原因損傷胎兒,可導(dǎo)致產(chǎn)傷、窒息、硬腫、臍風(fēng)等疾病。

嬰兒期 :從出生后至滿1周歲,其中包括新生兒期。這一時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育迅速。

容易發(fā)生肺系疾病、脾系疾病及各種傳染病。

幼兒期 :從1周歲至滿3周歲。容易發(fā)生吐瀉、疳證等脾系疾病;傳染病發(fā)病率增高;易于發(fā)生中毒、燙傷等意外事故。

學(xué)齡前期:從3周歲后到入小學(xué)前(6~7歲)這一時(shí)期要加強(qiáng)思想品德教育,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,以保障兒童的身心健康。容易發(fā)生意外傷害,如溺水、燙傷、墜床、誤服藥物中毒等,應(yīng)注意防護(hù)。

學(xué)齡期 :從6~7周歲入小學(xué)至青春期來(lái)臨s(女12歲,男13歲)。應(yīng)防止近視;防治齲齒;減少精神行為障礙的發(fā)病率。

青春期 :女孩從11~12歲到17~18歲,男孩從13~14歲到18~20歲。體格發(fā)育出現(xiàn)第二次高峰。容易出現(xiàn)各種身心疾病,應(yīng)做好此期生理衛(wèi)生教育,進(jìn)行正確的心理引導(dǎo),保障青春期的身心健康。

2.體重測(cè)量方法、正常值及臨床意義

出生時(shí)體重約為3kg

≤6個(gè)月:出生時(shí)體重(kg)+0.7×月齡

7~12個(gè)月:6+0.25x月齡

1歲以上:8+2×年齡

3.身長(zhǎng)(高)測(cè)量方法、正常值及臨床意義

出生時(shí)身長(zhǎng)約為 50cm。 生后 第一年身長(zhǎng) 增長(zhǎng)最快,約25cm,其中前3個(gè)月約增長(zhǎng)12cm。 第二年增長(zhǎng)約 10cm。 2周歲后至青春期身高(長(zhǎng))增長(zhǎng)平穩(wěn),每年 約7cm。 2歲后至12歲兒童的身高公式: 身高(cm)=75+7×年齡

3.囟門測(cè)量方法及正常值:

前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,以囟門對(duì)邊中點(diǎn)間的連線距離表示,出生時(shí)約 1.5~2cm,至 12~18個(gè)月閉合。

后囟是頂骨和枕骨之間的三角形間隙,部分小兒出生時(shí)就已閉合,未閉合者正常情況應(yīng)在生后 2~4個(gè)月內(nèi)閉合。

4.乳牙和恒牙的萌出時(shí)間、數(shù)目正常值及臨床意義

乳牙 :出齊20顆。生后4~10個(gè)月萌出(順序先下頜后上頜,自前向后依次萌出,唯尖牙例外),約在2~2.5歲出齊,2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)=月齡-(4或6)

恒牙 :出齊32顆,6~7歲乳牙按萌出先后逐個(gè)脫落,代之以恒牙。最后一顆恒牙(第三磨牙)一般在20~30歲時(shí)出齊,也有終生不出者。

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