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藥物外治療法--箍圍藥的適應(yīng)證、用法、注意點(diǎn)

藥物外治療法--箍圍藥的適應(yīng)證、用法、注意點(diǎn),為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:

箍圍藥

箍圍藥古稱敷貼,是借藥粉具有箍集圍聚、收束瘡毒的作用,從而促使腫瘍初起輕者可以消散;即使毒已結(jié)聚,也能促使瘡形縮小,趨于局限,達(dá)到早日成膿和破潰;就是在破潰后,余腫未消者,也可用它來(lái)消腫,截其余毒。

適應(yīng)證:凡外瘍不論初起、成膿及潰后,腫勢(shì)散漫不聚,而無(wú)集中之硬塊者,均可使用本法。

用法:由于箍圍藥的藥性有寒、熱的不同,所以在應(yīng)用時(shí)也應(yīng)分別使用,才能收到預(yù)期效果;如金黃散、玉露散藥性寒涼,功能清熱消腫、散瘀化痰,適用于紅、腫、熱、痛的一切陽(yáng)證。金黃散對(duì)腫而有結(jié)塊者,尤其對(duì)急性炎癥控制后形成慢性遷移性炎癥時(shí)更為適宜。

玉露散對(duì)燉紅、灼熱、漫腫無(wú)塊,女口丹毒等病效果更佳。回陽(yáng)玉龍膏藥性溫?zé)?,功能溫?jīng)活血、散寒化痰,適用于不紅不熱的一切陰證。沖和膏藥性平和,功能行氣疏風(fēng)、活血定痛、散瘀消腫.適于瘡形腫而不高,痛而不甚,微紅微熱,介于陰陽(yáng)之間的半陰半陽(yáng)證。

調(diào)制法:總的原則是將箍圍藥粉與各種不同的液體調(diào)劑制成糊狀的制劑。調(diào)制液體多種多樣,臨床應(yīng)根據(jù)疾病的性質(zhì)與階段不同,正確選擇使用。以醋調(diào)者,取其散瘀解毒;以酒調(diào)者,取其助行藥力;以蔥、姜、韭、蒜搗汁調(diào)者,取其辛香散邪;以菊花汁、絲瓜葉汁、銀花露調(diào)者,取其清涼解毒,而其中用絲瓜葉汁調(diào)制的玉露散治療暑天癤腫效果較好;以雞子清凋者,取其緩和刺激;以油類調(diào)者,取其潤(rùn)澤肌膚。如上述液體取用有困難時(shí),則可用冷茶汁加白糖少許調(diào)制??傊?,陽(yáng)證多用菊花汁、銀花露或冷茶汁調(diào)制,半陰半陽(yáng)證多用蔥、姜、韭?lián)v汁或用蜂蜜調(diào)制,陰證多用醋、酒調(diào)敷。目前臨床上對(duì)陽(yáng)證及半陰半陽(yáng)證常以凡土林調(diào)制成油膏使用。

敷貼法用于外瘍初起時(shí),宜敷滿整個(gè)病變部位。若毒已結(jié)聚,或潰后余腫末消,宜敷于患處四周,不要完全涂布。敷貼應(yīng)超過(guò)腫勢(shì)范圍。

注意點(diǎn):凡外瘍初起,腫塊局限者,一般宜用消散藥。陽(yáng)證不能用熱性藥敷貼,以免助長(zhǎng)火毒;陰證不能用寒性藥敷貼,以免寒濕痰瘀凝滯不化。箍圍藥敷后干燥之時(shí),宜時(shí)時(shí)用液體濕潤(rùn);以免藥物剝落及干板不舒。

備考神器:中醫(yī)外科主治醫(yī)師助考之星

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