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引流法  

是在膿腫切開或自行潰破后，運用藥線、導管或擴創(chuàng)等使膿液暢流，腐脫新生，防止毒邪擴散，促使?jié)冊缛沼系囊环N治法。包括藥線引流、導管引流和擴創(chuàng)引流等。

（1）藥線引流，藥線俗稱紙捻或藥捻，它是借著藥物及物理作用，插入潰瘍瘡孔中，使膿水外流；同時利用藥線之線形，能使壞死組織附著于藥線而使之外出；此外，尚能探查膿腫的深淺，以及有否死骨的存在。適用于潰瘍瘡口過小，膿水不易排出者；或已成瘺管、竇道者。有外黏藥物及內(nèi)裹藥物兩類，目前臨床上大多應用外黏藥物的藥線。外黏藥物法適用于潰瘍瘡口過深過小，膿水不易排出者。多將搓成的紙線，臨用時放在油中或水中潤濕，蘸藥插人瘡口。外黏藥物多用含有升丹成分的方劑或黑虎丹等。內(nèi)裹藥物法適用于潰瘍已成瘺管或竇道者。將藥物預先放在紙內(nèi)，裹好搓成線狀備用。內(nèi)裹藥物多用白降丹、枯痔散等。注意點：藥線插入瘡口中，應留出一小部分在瘡口之外，并應將留出的藥線末端向瘡口側(cè)方或下方折放，再以膏藥或油膏蓋貼固定。如膿水盡，流出淡黃色黏稠液體時，不可再插藥線。

（2）導管引流，是將導管（或塑膠管或橡皮管）插入瘡口中，引導膿水外流的一種引流方法。適用于附骨疽、流痰、流注等膿腔較深、膿液不易暢流者，或腹腔手術后。用法：將消毒的導管輕輕插入瘡口，達到底部后，再稍退出一些即可。當管腔中已有膿液排出時，即用橡皮膏固定導管，外蓋厚層紗布，放置數(shù)日，當膿液減少后，改用藥線引流；或當膿腔位于肌肉深部，切開后膿液不易暢流，將導管插入，引流膿液外出，待膿稍少后，即拔去導管，再用藥線引流。注意點：導管的放置應放在瘡口較低的一端；導管必須固定；管腔如被腐肉阻塞，可松動引流管或輕輕沖洗。

（3）擴創(chuàng)引流，是應用手術的方法來進行引流。適用于癰、有頭疽等膿腫潰后有袋膿者，瘰疬潰后形成空腔或脂瘤染毒化膿等，經(jīng)其他引流、墊棉法等無效者。用法：在消毒局麻下，對膿腔范圍較小者，用手術刀將瘡口上下延伸即可；如膿腔范圍較大者，則作十字形擴創(chuàng)。瘰疬之潰瘍，除擴創(chuàng)外，并須將空腔之皮修剪，使瘡面全部暴露；有頭疽潰瘍的袋膿，除作十字形擴創(chuàng)外，切忌將空腔之皮剪去，以免愈合后形成較大的疤痕，影響活動功能；脂瘤染毒化膿的擴創(chuàng)，作十字形切開后，將瘡面兩側(cè)皮膚稍作修剪，便于棉花嵌塞，并用刮匙將渣樣物質(zhì)及囊壁一并刮清。注意點：擴創(chuàng)后，須用消毒棉花按瘡口大小，蘸八二丹或七三丹嵌塞瘡口以祛腐，并加壓固定，以防止出血，以后可按潰瘍處理。

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