辨證求因-中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試

辯證求因，就是在審察內(nèi)外、整體察病的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者一系列的具體表現(xiàn)，加以分析綜合，求得疾病的本質(zhì)和癥結(jié)所在，從而審因論治。所謂辨證求因的“因”，除了六淫、七情、飲食勞倦等通常的致病原因外，還包括疾病過程中產(chǎn)生的某些癥結(jié)，即問題的關(guān)鍵，作為辯證論治的主要依據(jù)。這就要求根據(jù)病人臨床表現(xiàn)出的具體證候，從而確定病因是什么？

病位在何處？其病程發(fā)展及病變機(jī)理如何？

如病人自訴發(fā)熱，我們還不能得出辨證結(jié)果，只有進(jìn)一步詢問有無惡寒頭痛，是否疾病初起，檢查是否脈浮、舌苔薄白等，才可以初步確定是外感表證發(fā)熱還是內(nèi)傷里證發(fā)熱。若是外感表證發(fā)熱，還要進(jìn)一步辯證到底是外感風(fēng)熱，還是外感風(fēng)寒。假如有舌紅、口渴、脈浮數(shù)、發(fā)熱重、惡寒輕，就可知其發(fā)熱為外感風(fēng)熱證，從而為治療指出方向醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。由此可知，仔細(xì)地辨證，就可對(duì)疾病有確切認(rèn)識(shí)，診斷就更為正確，在治療上就能達(dá)到審因論治的較高境界。