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中醫(yī)全科主治考點(diǎn):脾胃虛寒證治療的常用藥

為了幫助2022年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了脾胃虛寒證治療的常用藥,詳情如下:

1、證候主癥:胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,泛吐清水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。

2、證機(jī)概要:脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)。

3、治法:溫中健脾,和胃止痛。

4、代表方:黃芪建中湯加減。

5、常用藥:黃芪、桂枝、生姜、芍藥、炙甘草、飴糖、大棗。

6、加減:泛吐清水較多,宜加干姜、制半夏、陳皮、茯苓以溫胃化飲;泛酸,可去飴糖,加黃連、吳茱萸、烏賊骨、煅瓦楞子等以制酸和胃;胃脘冷痛,里寒較甚,嘔吐,肢冷,可加理中丸以溫中散寒;若兼有形寒肢冷,腰膝酸軟,可用附子理中湯溫腎暖脾,和胃止痛;無(wú)泛吐清水,無(wú)手足不溫者,可改用香砂六君子湯以健脾益氣,和胃止痛。亦可用李東垣的升陽(yáng)益氣法以健脾益氣,方用補(bǔ)中益氣湯加減,重用黃芪、黨參。

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