為了幫助2022中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了黃疸的病因/基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化，詳情如下：

一、黃疸的病因

1、外感濕熱疫毒

夏秋季節(jié)，暑濕當(dāng)令，或因濕熱偏盛，由表入里，內(nèi)蘊(yùn)中焦，濕郁熱蒸，不得泄越，而致發(fā)病。若濕熱夾時(shí)邪疫毒傷人，則病勢尤為暴急，具有傳染性，表現(xiàn)熱毒熾盛，內(nèi)及營血的危重現(xiàn)象，常為急黃；

2、內(nèi)傷飲食、勞倦

（1）過食酒熱甘肥或飲食不潔：脾胃損傷，運(yùn)化失職，濕濁內(nèi)生，郁而化熱，濕熱熏蒸，膽汁泛濫而發(fā)為黃疸。

（2）飲食饑飽、生冷或勞倦病后傷脾：脾虛寒濕內(nèi)生，困遏中焦，壅塞肝膽，致使膽液不循常道，外溢肌膚而為黃疸。

（3）病后續(xù)發(fā)：脅痛、癥積或其他疾病之后，瘀血阻滯，濕熱殘留，日久損肝傷脾，濕遏瘀阻，膽汁泛溢肌膚，也可產(chǎn)生黃疸。

二、黃疸的基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化

黃疸的病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、瘀血六種，但其中以濕邪為主，黃疸形成的關(guān)鍵是濕邪為患。

由于濕邪壅阻中焦，脾胃失健，肝氣郁滯，疏泄不利，致膽汁輸泄失常，膽液不循常道，外溢肌膚，下注膀胱，而發(fā)為目黃、膚黃、小便黃之病證。

黃疸的病位主要在脾胃肝膽，黃疸的病理表現(xiàn)有濕熱和寒濕兩端。

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