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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情應(yīng)激和應(yīng)激源的分類是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出以下相關(guān)內(nèi)容:
亦稱“壓力”、“緊張”。指個體身心感受到威脅時的一種緊張狀態(tài)。
應(yīng)激結(jié)構(gòu)有:
(1)應(yīng)激源,即造成應(yīng)激或緊張的刺激物;
(2) 應(yīng)激本身,即特殊的身心緊張狀態(tài);
(3) 應(yīng)激反應(yīng),即對應(yīng)激源的生理和心理反應(yīng),亦稱生理應(yīng)激與心理應(yīng)激。個體對應(yīng)激的反應(yīng)有兩種表現(xiàn):
一種是活動抑制或完全紊亂,甚至發(fā)生感知記憶的錯誤,表現(xiàn)出不適應(yīng)的反應(yīng),如目瞪口呆,手忙腳亂,陷入窘境;
另一種是調(diào)動各種力量,活動積極,以應(yīng)對緊急情況,如急中生智,行動敏捷,擺脫困境。在應(yīng)激狀態(tài)下,生化系統(tǒng)發(fā)生激烈變化,腎上腺素以及各腺體分泌增加,身體活力增強,使整個身體處于充分動員狀態(tài),以應(yīng)對意外的突變。
長期處于應(yīng)激狀態(tài),對人的健康不利,甚至?xí)形kU。1974年加拿大生理學(xué)家塞里( G.Selye)的研究表明,應(yīng)激狀態(tài)的持續(xù)能擊潰一個人的生物化學(xué)保護機制,使人的抵抗力降低,容易患心身疾病。他把應(yīng)激反應(yīng)稱為全身適應(yīng)綜合癥,并將其分為三個階段:
(1) 驚覺階段,表現(xiàn)為腎上腺素分泌增加,心率加快,體溫和肌肉彈性降低,貧血,以及血糖水平和胃酸度暫時性增加,嚴重可導(dǎo)致休克。
(2) 阻抗階段,表現(xiàn)出驚覺階段癥狀的消失,身體動員許多保護系統(tǒng)去抵抗導(dǎo)致危急的動因,此時全身代謝水平提高,肝臟大量釋放血糖。如時間過長,可使體內(nèi)糖的儲存大量消耗,以及下丘腦、腦垂體和腎上腺系統(tǒng)活動過度,會給內(nèi)臟帶來物理性損傷,出現(xiàn)胃潰瘍、胸腺退化等癥狀。
(3)衰竭階段,表現(xiàn)為體內(nèi)的各種儲存幾乎耗竭,機體處于危機狀態(tài),可導(dǎo)致重病或死亡。故要盡量減少和避免不必要的應(yīng)激狀態(tài),并學(xué)會科學(xué)地對待應(yīng)激狀態(tài)。
應(yīng)激源的分類 應(yīng)激源的分類方法有很多種,在此按應(yīng)激源的內(nèi)容可分為三種,分別是環(huán)境應(yīng)激源、職業(yè)性應(yīng)激源和心理性應(yīng)激源。
(1)環(huán)境應(yīng)激源。
環(huán)境應(yīng)激源(environmental stressor)指作用于人的肉體、直接產(chǎn)生刺激作用的刺激物,包括自然環(huán)境應(yīng)激源和社會文化性應(yīng)激源。自然環(huán)境應(yīng)激源。指各種特殊環(huán)境、理化和生物學(xué)刺激物。社會文化性應(yīng)激源。包括個人生活中的重要事件、日?,嵤?、重大社會變故、文化沖突等因素?;魻柲匪褂蒙钭兓瘑挝唬╨ife change unit, LCU)來表示生活事件的作用強度。
(2)職業(yè)性應(yīng)激源。
職業(yè)性應(yīng)激源(occupational stressor)特指與工作有關(guān)的應(yīng)激源,它的產(chǎn)生常常由于個體與工作崗位要求不相匹配而引起。職業(yè)性應(yīng)激主要來自如下四個方面:(1)工作者本身,(2)工作條件,(3)工作性質(zhì),(4)組織方面。
(3)心理性應(yīng)激源。
心理性應(yīng)激源(mental stressor)主要指發(fā)端于個體頭腦內(nèi)的事件,比如:不切實際的預(yù)測、兇事預(yù)感、心理沖突和挫折等。挫折是指由于各種障礙而不能達到目的或趨向目標(biāo)的進程受阻或被延擱的情況。根據(jù)造成挫折的原因不同,分為外部挫折和個人挫折。心理沖突(mental conflict)是相互對立或排斥的目的、愿望、動機或反應(yīng)傾向同時出現(xiàn)時引起的一種心理狀態(tài)。引起心理沖突的刺激或境遇稱作“沖突情境”。Lewin把人的基本沖突分成:趨-趨沖突、避-避沖突和趨-避沖突,以后,Hovland又添加了多重趨-避沖突。
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