【正保醫(yī)學(xué)題庫】全新升級(jí)!學(xué)習(xí)做題新體驗(yàn)!
中醫(yī)內(nèi)科直播
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

【來看干貨】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)之急性支氣管炎與慢性支氣管炎

我們都知道支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,該疾病主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染,一類為急性支氣管炎,另一類為慢性支氣管炎,它們雖然歸為同一類,但依然有各自的特點(diǎn),那今天我們就來學(xué)習(xí)一下它們各自的特點(diǎn):

1.急性支氣管炎

(1)癥狀:

先有上呼吸道感染癥狀,繼之咳嗽,隨著咳嗽癥狀加劇,痰量逐漸增多,有時(shí)痰中帶血,咳嗽和咳痰可延續(xù)2~3周才消失。如伴有支氣管痙攣可出現(xiàn)程度不等的胸悶、氣急等,全身癥狀不嚴(yán)重,發(fā)熱常為低至中等度,多在3~5天后降至正常。

(2)體征:

可無明顯體征或兩肺呼吸音粗糙,并可聞及散在的干、濕性啰音,部位不固定,咳嗽后減少或消失。

(3)實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:

血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類多無明顯改變,少數(shù)細(xì)菌感染嚴(yán)重者白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多;痰液檢查涂片和培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌;胸部X線多數(shù)表現(xiàn)為肺紋理增粗,少數(shù)無異常發(fā)現(xiàn)。

2.慢性支氣管炎

慢性支氣管炎分為單純型和喘息型。單純型主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,不伴有喘息;喘息型除有咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息、哮鳴音,其喘鳴在陣發(fā)性咳嗽時(shí)加劇,睡眠時(shí)明顯。

(1)癥狀:

咳嗽、咳痰、喘息;起病緩慢,病程較長,反復(fù)發(fā)作,病情逐漸加重。起初常在寒冷季節(jié)出現(xiàn),夏天自然緩解,病久可終年發(fā)病。咳嗽的特征一般是白天程度較輕,早晨較重,臨睡前出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽或排痰。排痰常以清晨較多,痰液一般呈白色黏液或漿液泡沫狀,黏稠不易咳出,量不多,偶爾可以帶有血液。急性發(fā)作期時(shí)在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰,痰量明顯增加,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇。臨床緩解期癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽,少量咳痰。

(2)體征:

本病早期多無體征,急性發(fā)作期有時(shí)在肺底部可聽到濕性和干性啰音,為散在性,咳嗽后可以減少或消失。喘息型慢支在咳嗽或深吸氣后可聽到哮鳴音,發(fā)作時(shí),有廣泛濕啰音和哮鳴音,哮鳴音持續(xù)時(shí)間較長,不易完全消失。

(3)實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:

①X線檢查:可見兩下肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影,亦可無明顯異常。

②血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及中性粒細(xì)胞比值增高常見于慢支急性發(fā)作期和并發(fā)肺部細(xì)菌感染時(shí);嗜酸性粒細(xì)胞增多可見于喘息型患者。

③痰液檢查:痰涂片或培養(yǎng)可以找到肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯桿菌等。涂片中并可見大量中性粒細(xì)胞、破壞的杯狀細(xì)胞,喘息型者嗜酸性粒細(xì)胞較多。

以上就是急性支氣管炎和慢性支氣管炎的各自的特點(diǎn),您學(xué)會(huì)了嗎?

相關(guān)推薦:

【來看干貨】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)之真武湯與五苓散的鑒別

【來看干貨】六味地黃丸的“超能力”

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責(zé)任〗

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2021年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試全新輔導(dǎo)課程上線了!專業(yè)專業(yè)師資授課,專家在線答疑,解決你的備考難題,幫助同學(xué)們提升備考效果,考生可根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況,自由選擇符合自身特點(diǎn)的輔導(dǎo)班次學(xué)習(xí)! 點(diǎn)擊詳情了解>>

衛(wèi)生資格公眾號(hào)

距2024年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 免費(fèi)試聽
    2024衛(wèi)生資格成績放榜——職稱晉升慶功會(huì)

    主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30

    詳情
    免費(fèi)資料
    中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動(dòng)
    考試大綱
    高頻考點(diǎn)
    模考試卷
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊