為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肝腎虧損證型痿證的施治要點(diǎn)如下：

1.癥狀：

起病緩慢，四肢痿弱無(wú)力，腰脊酸軟，不能久立，或伴眩暈、耳鳴、遺精早泄，或月經(jīng)不調(diào)，甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。

2.治法：

補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱。

3.方藥：

虎潛丸。

方中虎骨（可用狗骨代）、牛膝壯筋骨利關(guān)節(jié)；鎖陽(yáng)溫腎益精；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝榮筋；黃柏、知母、熟地、龜板滋陰補(bǔ)腎清熱；少佐陳皮以利氣，干姜以通陽(yáng)。本方治肝腎陰虧有熱的痿病，為肝腎虧損證的基本方。

熱甚者去鎖陽(yáng)、干姜，或用六味地黃丸加牛骨髓、豬骨髓、鹿角膠、枸杞子、砂仁治之。若兼見面色萎黃不華，心悸，舌淡紅，脈細(xì)弱者，加黃芪、黨參、當(dāng)歸、雞血藤以補(bǔ)養(yǎng)氣血。

若久病陰損及陽(yáng)，癥見怕冷，陽(yáng)痿，小便清長(zhǎng)，舌淡，脈沉細(xì)無(wú)力者，不可用涼藥以伐生氣，虎潛丸去黃柏、知母，酌加鹿角片、補(bǔ)骨脂、肉桂、附子等補(bǔ)腎壯陽(yáng)。此外，也可加紫河車粉，或用牛骨髓、豬骨髓煮熟，搗爛和入米粉，再用白糖或紅糖調(diào)服。

本證以陰虛挾熱者為多，但應(yīng)分清有熱無(wú)熱，虛火當(dāng)滋腎，無(wú)火當(dāng)填精，若陽(yáng)虛者則又當(dāng)溫煦為治。

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