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【干貨】“舌尖”上的辨證

2020-06-12 13:24 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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臨近考試了,同學(xué)們是不是一看到繁多的中醫(yī)證型就感覺(jué)到焦頭爛額呢?我們都知道,中醫(yī)講究望聞問(wèn)切,四診合參,其中望診又被擺在最靠前的位置,更有“望而知之謂之神”之美稱,可見(jiàn)其重要性。同時(shí),這也是咱們考試的中的重要內(nèi)容,望舌色便是望診中的一項(xiàng)。除了中診會(huì)考到,其對(duì)于我們辨證也是意義非凡,很多題目都可以通過(guò)舌象來(lái)選出正確答案,那么接下來(lái),讓我們一起走進(jìn)“舌尖”上的辨證:

淡紅舌臨床意義:淡紅舌為氣血調(diào)和的征象,多見(jiàn)于正常人,或病之輕者。淡紅舌為心血充足,胃氣旺盛的生理狀態(tài)。若外感病初起,病情輕淺,尚未傷及氣血及內(nèi)臟,舌色仍可保持正常。

淡白舌臨床意義:淡白舌主氣血兩虛、陽(yáng)虛??莅咨嘀髅撗獖Z氣。氣血兩虧,血不榮舌,或陽(yáng)氣不足,推動(dòng)血液運(yùn)行無(wú)力,致使血液不能充分營(yíng)運(yùn)于舌質(zhì)中,故舌色淺淡。脫血奪氣,病情危重,舌無(wú)血?dú)獬漯B(yǎng),則顯枯白無(wú)華。

①淡白濕潤(rùn),舌體胖嫩:多為陽(yáng)虛水濕內(nèi)停。

②淡白光瑩,舌體瘦?。?/strong>屬氣血兩虧。

紅舌臨床意義:紅舌主實(shí)熱、陰虛。血得熱則行,熱盛則氣血沸涌,舌體脈絡(luò)充盈;或陰液虧虛,虛火上炎,故舌色鮮紅。

①舌色稍紅,或舌邊尖略紅:多屬外感風(fēng)熱表證初期。

②舌色鮮紅,舌體不小,或兼黃苔:多屬實(shí)熱證。

③舌尖紅:多為心火上炎。

④舌兩邊紅:多為肝經(jīng)有熱。

⑤舌體小,舌鮮紅而少苔,或有裂紋,或光紅無(wú)苔:屬虛熱證。

絳舌臨床意義:絳舌主里熱亢盛、陰虛火旺。絳舌多由紅舌進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)。其形成是因熱入營(yíng)血,耗傷營(yíng)陰,血液濃縮而瘀滯,或虛火上炎,舌體脈絡(luò)充盈。

①舌絳有苔,或伴有紅點(diǎn)、芒刺:多屬溫病熱入營(yíng)血,或臟腑內(nèi)熱熾盛。

②舌絳少苔或無(wú)苔,或有裂紋:多屬久病陰虛火旺,或熱病后期陰液耗損。

紫舌臨床意義:紫舌,主血行不暢。

①全舌青紫:多是全身性血行瘀滯。

②舌有紫色斑點(diǎn):多屬瘀血阻滯于某局部。

③舌色淡紅中泛現(xiàn)青紫:多因肺氣壅滯,或肝郁血瘀,亦可見(jiàn)于先天性心臟病,或某些藥物、食物中毒。

④舌淡紫而濕潤(rùn):陰寒內(nèi)盛,或陽(yáng)氣虛衰而致寒凝血瘀。

⑤舌紫紅或絳紫而干枯少津:為熱盛傷津,氣血壅滯。

通過(guò)對(duì)以上內(nèi)容的復(fù)習(xí),希望大家能夠牢牢把握望舌色的臨床意義,助同學(xué)們一路上披荊斬棘,順利通過(guò)考試!

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