肺腎氣虛證型肺脹的癥狀|癥候分析|方藥治療
肺腎氣虛型肺脹的施治要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.癥狀
患者呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸悶,心慌,聲低氣怯,形寒汗出,面色晦黯,或腰膝酸軟,小便清長(zhǎng),或尿后余瀝,或咳則小便自遺,舌淡或黯紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)數(shù)無(wú)力,或有結(jié)代。
2.證候分析
肺虛及腎,金不生水,肺不主氣,腎不納氣:
肺腎兩虛,不能主氣、納氣,故呼吸淺短,聲低氣怯,張口抬肩,不能平臥;寒飲伏肺,腎虛水泛則咳痰色白如沫,咯吐不利;肺病及心,心氣虛弱,故心慌動(dòng)悸,形寒,汗出;肺失治節(jié),氣不帥血,氣滯血瘀,則見(jiàn)舌淡或黯紫,脈沉細(xì)虛數(shù)或結(jié)代。
3.治法
補(bǔ)肺納腎,降氣平喘。
4.方藥治療
平喘固本湯,補(bǔ)肺湯加減。
前方補(bǔ)肺納腎,降氣化痰,用于肺腎氣虛,喘咳有痰者;后方功在補(bǔ)肺益氣,用于肺氣虛弱,喘咳短氣不足以息者。藥用黨參(人參)、黃芪、炙甘草補(bǔ)肺;冬蟲(chóng)夏草、熟地、胡桃肉、坎臍益腎;五味子斂肺氣;靈磁石、沉香納氣歸元;紫菀、款冬、蘇子、法半夏、橘紅化痰降氣。肺虛有寒,怕冷,舌質(zhì)淡加肉桂、干姜、鐘乳石;兼有陰傷,低熱,舌紅苔少加麥冬、玉竹、生地;氣虛瘀阻,頸脈動(dòng)甚,面唇紫紺明顯,加當(dāng)歸、丹參、蘇木活血通脈。如見(jiàn)喘脫危象者,急加參附湯送服蛤蚧粉或黑錫丹補(bǔ)氣納腎,回陽(yáng)固脫。病情穩(wěn)定階段,可常服皺肺丸。
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