胸痹的病因病機(jī)是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

胸痹的發(fā)生多與寒邪內(nèi)侵，飲食不當(dāng)，情志失調(diào)，年老體虛等因素有關(guān)。其病機(jī)有虛實(shí)兩方面；實(shí)為寒凝、氣滯、血瘀、痰阻，痹遏胸陽(yáng)，阻滯心脈；虛為心脾肝腎虧虛，心脈失養(yǎng)。在本病的形成和發(fā)展過(guò)程中，大多先實(shí)而后致虛，亦有先虛而后致實(shí)者。但臨床表現(xiàn)，多虛實(shí)夾雜，或以實(shí)證為主，或以虛證為主，茲就不同的病因病機(jī)分述如下：

1.寒邪內(nèi)侵

素體陽(yáng)衰，胸陽(yáng)不足，陰寒之邪乘虛侵襲，寒凝氣滯，痹阻胸陽(yáng)，而成胸痹，誠(chéng)如《醫(yī)門(mén)法律·中寒門(mén)》所說(shuō)：“胸痹心痛，然總因陽(yáng)虛，故陰得乘之。”《類證治裁·胸痹》也說(shuō)：“胸痹胸中陽(yáng)微不運(yùn)，久則陰乘陽(yáng)位，而為痹結(jié)也。”

2.飲食不當(dāng)

飲食不節(jié)，如過(guò)食肥甘生冷，或嗜酒成癖，以致脾胃損傷，運(yùn)化失健，聚濕成痰，痰阻脈絡(luò)，則氣滯血瘀，胸陽(yáng)失展，而成胸痹。

3.情志失調(diào)

憂思傷脾，脾虛氣結(jié)，氣結(jié)則津液不得輸布，遂聚而為痰；郁怒傷肝，肝失疏泄，肝郁氣滯，甚則氣郁化火，灼津成痰。無(wú)論氣滯或痰阻，均可使血行失暢，脈絡(luò)不利，而致氣血瘀滯，或痰瘀交阻，胸陽(yáng)不運(yùn)，心脈痹阻，不通則痛，而發(fā)為胸痹。

4.年邁體虛

本病恒見(jiàn)于中、老年之人，年過(guò)半百，腎氣漸衰，如腎陽(yáng)虛衰，則不能鼓舞五臟之陽(yáng)，可致心氣不足或心陽(yáng)不振；腎陰虧虛，則不能滋養(yǎng)五臟之陰，可引起心陰內(nèi)耗。心陰虧虛，心陽(yáng)不振，又可使氣血運(yùn)行失暢。凡此均可在本虛的基礎(chǔ)上形成標(biāo)實(shí)，導(dǎo)致氣滯、血瘀，而使胸陽(yáng)失運(yùn)，心脈阻滯，發(fā)生胸痹。

以上病因病機(jī)可以二者或三者并存，或交互為患。

病情的進(jìn)一步發(fā)展，瘀血閉阻心脈，可心胸猝然大痛，而發(fā)為真為痛。如心陽(yáng)阻遏，心氣不足，鼓動(dòng)無(wú)力，可見(jiàn)心動(dòng)悸、脈結(jié)代；若心腎陽(yáng)虛，水邪泛濫，水飲凌心射肺，可出現(xiàn)咳喘、肢腫等證，當(dāng)聯(lián)系互參。

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