肺癰的辨證論治之辨證要點(diǎn)與治療原則
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【肺癰的辨證論治】
辨證要點(diǎn)
1.辨別病期本病屬于邪實(shí)證候,但各個(gè)病期的病機(jī)重點(diǎn)有所差異,故應(yīng)結(jié)合病程和臨床表現(xiàn)分辨出初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期,以為臨床治療提供依據(jù)。
2.掌握病性本病為熱毒瘀結(jié)于肺,但應(yīng)辨別痰、熱、毒、瘀的主次及注意有無氣陰的傷耗。
治療原則
清熱散結(jié),解毒排膿以祛邪,是治療肺癰的基本原則。針對不同病期,分別采取相應(yīng)治法。如初期以清肺散邪;成癰期,清熱解毒,化瘀消癰;潰膿期,排膿解毒;恢復(fù)期,陰傷氣耗者養(yǎng)陰益氣,若久病邪戀正虛者,當(dāng)扶正祛邪。在肺癰的治療過程中,要堅(jiān)持在未成膿前給予大劑清肺消癰之品以力求消散;已成膿者當(dāng)解毒排膿,按照;‘有膿必排”的原則,尤以排膿為首要措施;膿毒消除后,再予以補(bǔ)虛養(yǎng)肺。
肺癰為熱壅血瘀的實(shí)熱病證,即使風(fēng)寒所致也已經(jīng)化熱,故切忌用辛溫發(fā)散之晶以退熱,恐以熱助熱,邪熱鴟張。同時(shí),亦不宜早投補(bǔ)斂之劑,以免助邪資寇,延長病程,即使見有虛象,亦當(dāng)分清主次,酌情兼顧。
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