中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試時間已經確定,現(xiàn)在是各位考生的備考階段,小編為大家整理了一系列中醫(yī)內科的資料,今天小編為大家介紹的是衛(wèi)氣營血的傳變,一起來看看吧。
溫病學中關于衛(wèi)氣營血的傳變規(guī)律有順逆之分。
(1)順傳:在衛(wèi)氣營血傳變中,順傳是指病邪由衛(wèi)傳氣,由氣傳營,由營傳血。這種傳變規(guī)律,反映了溫熱病由表入里,由外而內,由淺人深,由輕而重的疾病演變過程,揭示了病變的不同程度和階段。一般來說,病在衛(wèi)分為病勢較輕淺,病位在皮毛和肺,以發(fā)熱惡寒為其臨床特點。病在氣分為邪已傳里,病勢較重,病位在肺、胸膈、膽、胃腸、脾,以但熱不惡寒為其臨床特點。病在營分為邪已深入,病勢更重,病位在心和心包,以舌質紅絳、心煩不寐為其臨床特點。病在血分為邪更深入一層,最為嚴重,病位在心、肝、腎,以舌質紅絳及耗血、動血、陰傷、動風為其臨床特點。
由于病邪性質、感邪輕重和體質不同,溫病在傳變過程中,亦有不出現(xiàn)衛(wèi)氣營血全程傳變者:有初起邪在衛(wèi)分,治后即愈,不復傳里的;有起病不從衛(wèi)分而直中氣分或營血的;還有衛(wèi)氣同病、營衛(wèi)合邪、氣血兩燔的;更有病邪先人營血,后傳出氣分,但未得清解,又復人營血等。如春溫、暑溫、伏暑等,衛(wèi)氣營血傳變過程的階段性表現(xiàn)很不明顯。至于濕溫,濕多熱多,化熱化燥,傳變無定。
(2)逆?zhèn)鳎涸谛l(wèi)氣營血傳變中,肺衛(wèi)病邪,邪不外解,不傳氣分,由肺而徑自內陷心包,稱為“逆?zhèn)鳌?。其病劇變,病勢兇險。
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