胃癌病因病機-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試

迄今為止，胃癌病因尚未完全明了。但根據(jù)患者的起病經(jīng)過及臨床表現(xiàn)，可知本病的發(fā)生與正氣虛損和邪毒入侵有比較密切的關(guān)系。

1.飲食不節(jié)如煙酒過度或恣食辛香燥熱、熏制、腌制、油煎之晶，或霉變、不潔之食物等，使脾失健運，不能運化水谷精微，氣滯津停，釀濕生痰；或過食生冷，傷敗脾胃之陽氣，不能溫化水飲，則水濕內(nèi)生。

2.情志失調(diào)如憂思傷脾，脾失健運，則聚濕生痰；或郁怒傷肝，肝氣郁結(jié)，克伐脾土，脾傷則氣結(jié)，水濕失運。

3.正氣內(nèi)虛如有胃痛、痞滿等病證者，久治未愈，正氣虧虛，痰瘀互結(jié)而致本病。

或因年老體虛及其他疾病久治不愈，正氣不足，脾胃虛弱，復因飲食失節(jié)、情志失調(diào)等因素，使痰瘀互結(jié)為患，而致本病。

本病發(fā)病一般較緩，患者早期可無任何癥狀，或以胃脘疼痛、噯氣作脹、胃納不佳、大便色黑等為首發(fā)癥狀。病位在胃，但與肝、脾、腎等臟關(guān)系密切，因三臟之經(jīng)脈均循行寸：胃，胃與脾相表里，脾為胃行其津液，若脾失健運則釀濕生痰，阻于胃腑；胃氣以降為順，以通為用，其和降有賴于肝氣之條達，肝失條達則胃失和降，氣機郁滯，進而可以發(fā)展為氣滯血瘀，日久形成積塊；中焦脾胃有賴腎之元陰、元陽的濡養(yǎng)、溫煦，若腎陰不足，失于濡養(yǎng)，胃陰不足，胃失濡潤可發(fā)為胃癌，或腎陽不足醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理，脾胃失于溫煦，虛寒內(nèi)生，陽氣不足無以化氣行水，則氣滯、痰阻、瘀血變證叢生。初期痰氣交阻、痰濕凝滯為患，以標實為主；久病則本虛標實，本虛以胃陰虧虛、脾胃虛寒和氣血兩虛為主，標實則以痰瘀互結(jié)多見。