腰痛的診斷要點和類證鑒別
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一、診斷要點
1、急性腰痛,病程較短,輕微活動即可引起一側或兩側腰部疼痛加重,脊柱兩旁常有明顯的按壓痛。
2、慢性腰痛,病程較長,纏綿難愈,腰部多隱痛或酸痛。常因體位不當,勞累過度,天氣變化等因素而加重。
3、本病常有居處潮濕陰冷、涉水冒雨、跌仆挫閃或勞損等相關病史。
二、類證鑒別
1、腰痛與背痛、尻痛、胯痛
腰痛是指腰背及其兩側部位的疼痛,背痛為背膂以上部位疼痛,尻痛是尻骶部位的疼痛,胯痛是指尻尾以下及兩側胯部的疼痛,疼痛的部位不同,應予區(qū)別。
2、腰痛與腎痹
腰痛是以腰部疼痛為主;腎痹是指腰背強直彎曲,不能屈伸,行動困難而言,多由骨痹日久發(fā)展而成。
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