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醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第34期

2019-01-15 11:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【中醫(yī)內(nèi)科學

下列哪項不是氣鼓的特征

A.噯氣或矢氣則舒

B.腹部按之空空然

C.腹部膨隆

D.腹皮青筋顯露

E.叩之如鼓

學員提問:為什么選D?

答案與解析:本題答案為D。

腹皮青筋顯露是血鼓的特征,并非氣鼓的特征。

以腹部脹滿,按壓腹部,按之即陷,隨手而起,如按氣囊,鼓之如鼓等癥為主者,多以氣滯為主;腹脹大,內(nèi)有積塊疼痛,外有腹壁青筋暴露,面、頸、胸部出現(xiàn)紅絲赤縷者,多以血瘀為主;腹部脹大,狀如蛙腹,按之如囊裹水,或見腹部堅滿,腹皮繃急,叩之呈濁音者。多以水停為主。以氣滯為主者,稱為"氣鼓";以血瘀為主者,稱為"血鼓";以水停為主者,稱為"水鼓"?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

因此本題正確答案是D。

中醫(yī)基礎理論】

暑邪、火邪、燥邪的共同的致病特點是

A.納少

B.發(fā)熱

C.傷津

D.生風

E.動血

學員提問:為什么選C?

答案與解析:本題答案為C。

燥性干澀,易傷津液;火熱易傷津耗氣;暑性升散,傷津耗氣。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學】

下列屬于盜汗的是

A.所出之汗有冷感的癥狀

B.所出之汗有熱感的癥狀

C.睡時汗出,醒則汗止的癥狀

D.清醒時經(jīng)常汗出,活動后尤甚的癥狀

E.病情危重的情況下,出現(xiàn)大汗不止的癥狀

學員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

盜汗指睡時汗出,醒則汗止的癥狀。兼見潮熱、顴紅等癥,多見于陰虛證。因陰虛陽亢而生內(nèi)熱,入睡時衛(wèi)陽入里,不能固密肌表,虛熱蒸津外泄,故睡眠時汗出較多;醒時衛(wèi)氣復出于表,肌表固密,故醒則汗止。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

中藥學

既能夠治療痢疾,又可截瘧的藥物是

A.青蒿

B.白頭翁

C.鴉膽子

D.馬齒莧

E.黃連

學員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

鴉膽子功效:清熱解毒,止痢,截瘧,腐蝕贅疣。

青蒿功效:清透虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧。

白頭翁功效:清熱解毒,涼血止痢。

馬齒莧功效:清熱解毒,涼血止血,止痢。

黃連功效:清熱燥濕,瀉火解毒。為治瀉痢要藥?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【診斷學基礎】

上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為

A.臍上臍下均向上

B.臍上臍下均向下

C.臍上向上、臍下向下

D.臍上向下、臍下向上

E.以上均非

學員提問:為什么不選D?

答案與解析:本題答案為B。

腹壁靜脈

正常時腹壁靜脈一般不顯露。當門靜脈高壓或上、下腔靜脈回流受阻導致側(cè)支循環(huán)形成時,腹壁靜脈呈現(xiàn)擴張、迂曲狀態(tài),稱為腹壁靜脈曲張。

(1)門脈高壓時,腹壁曲張的靜脈以臍為中心向周圍伸展,肚臍以上腹壁靜脈血流方向從下向上,肚臍以下腹壁靜脈血流方向自上向下。

(2)上腔靜脈梗阻時,胸腹壁靜脈血流方向自上向下,流入下腔靜脈。

(3)下腔靜脈梗阻時,腹壁淺靜脈血流方向向上,進入上腔靜脈。故本題選B?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

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