中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試是國家衛(wèi)生高級職稱考試，其難度不言而喻。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理鉤蟲病的辨證論治-中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師復(fù)習(xí)資料，供廣大中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試考生參考學(xué)習(xí)。

糞毒犯膚

癥狀：手足接觸泥土之后，很快出現(xiàn)局部奇癢、灼熱、皰疹，搔破后脂水浸淫、紅腫，·苔白薄，脈平或濡。

治法：殺蟲止癢。

方藥：桃葉泄毒湯。

本方以桃葉、辣蓼草、連根蔥、荊芥、蘇葉、苦參各30g，水煎3-4沸，趁溫熏洗局部醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。如水冷，則加熱后再洗，一日數(shù)次。

鉤蚴在侵入皮膚的24小時內(nèi)，尚有90%以上停留在局部，可用熱敷法和能殺滅鉤蚴的藥物進(jìn)行局部治療。如用熱敷局部，以不燙傷皮膚為度；或用土荊芥油涂抹患處。

蟲邪犯肺

癥狀：皮膚受邪數(shù)日后，出現(xiàn)胸悶咳嗽，喉癢難忍，甚則頻咳不止，喉間痰鳴，苔白，脈平或濡數(shù)。

治法：宣肺化痰止咳。

方藥：止嗽散。

方中以桔梗、紫菀、陳皮宣肺化痰，白前肅肺降逆，百部止咳并有殺蟲作用，荊芥、甘草疏表和中。喉間痰鳴，喘促痰多者，可合用射干麻黃湯降逆平喘。

脾虛濕滯

癥狀：面色萎黃，或面色黃而虛浮，善食易饑，食后腹脹，或異嗜生米、茶葉、木炭之類，神疲肢軟，舌淡苔薄，脈濡。

治法：健脾燥濕，和中補血醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

方藥：黃病絳礬丸加減。方中以平胃散健脾燥濕，理氣和中；絳礬燥濕補血；紅棗益脾養(yǎng)血。

氣血兩虛

癥狀：顏面、肌膚萎黃或蒼白，面足甚至全身浮腫，脘悶不舒，倦怠乏力，精神不振，眩暈耳鳴，心悸氣短，舌質(zhì)淡胖，脈弱。

治法：補益氣血。

方藥：八珍湯加減。脘悶納差者，加木香、砂仁理氣調(diào)胃。

鉤蟲病均需進(jìn)行驅(qū)鉤治療，目前用于驅(qū)鉤蟲的中藥效果尚欠理想，可采用適當(dāng)?shù)尿?qū)鉤蟲西藥治療。