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白塞病辨證分型-中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師輔導(dǎo)

白塞病辨證分型是中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

1.熱毒熾盛癥狀:惡寒發(fā)熱,口、眼、二陰赤爛,皮膚紅斑明顯或痤瘡,煩渴喜飲,小便短赤,大便干結(jié)。舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。

證候分析:熱毒之邪,與正交爭,則惡寒發(fā)熱;熱毒播灼,血熱化腐,上蝕眼口肌膚,下?lián)p二陰測(cè)見日、眼、二陰赤爛,皮膚紅斑或痤瘡;熱毒傷津,則煩渴喜飲,小便短赤,大便于結(jié);舌紅,苔薄,脈滑數(shù),均為熱毒熾盛之征。

2.肝腎陰虛癥狀:兩國干澀赤痛,口舌生瘡,二陰潰爛,五心煩熱,頭暈耳鳴,健忘,腰膝酸軟,或失眠盜汗。舌紅少津,苔薄或無苔,脈細(xì)數(shù)。

證候分析:肝腎陰虛,虛火內(nèi)熾,心肝火炎,則兩國干澀赤痛,口舌生瘡,五心煩熱;虛熱充斥,下及二陰,則二陰潰爛;肝腎陰虛,虛陽上擾測(cè)頭暈耳鳴;腦髓失充,則健忘;腎虛于下,則腰膝酸軟;虛熱內(nèi)迫,則失眠盜汗;舌紅少津,苔薄或無苔,脈細(xì)數(shù),均為肝腎陰虛,虛熱內(nèi)盛之征。

3.脾腎陽虛癥狀:口腔及外陰潰爛,但無明顯紅腫,巳疼痛較輕,或小腿散在結(jié)節(jié)隱痛,伴畏寒肢冷,食欲不振,大便搪薄,腰膝酸軟,下肢浮腫。舌淡胖有齒痕,苔白膩,脈沉細(xì)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

證候分析:病程遷延,陽證轉(zhuǎn)陰。脾腎陽虛,血行瘀滯,化腐蝕肌,則口腔及外陰潰爛,陽虛勢(shì)減,故無明顯紅腫,且疼痛也輕;陽虛痰凝血瘀,則小腿結(jié)節(jié)隱痛;脾陽虛弱,健運(yùn)失常,則食欲不振,大便溏??;腎陽虛衰,溫運(yùn)失司測(cè)畏寒肢冷,腰膝酸軟,下肢浮腫;舌淡胖有齒痕,苔白膩,脈沉細(xì),均為脾腎陽虛之征。

4.氣血兩虛癥狀:口、眼、二陰、皮膚潰瘍此起彼伏,難以收斂,伴頭暈?zāi)炕?,面色蒼白,心悸失眠,神疲乏力,易汗,少氣懶言等。舌淡,苔薄白,脈濡細(xì)。

證候分析:邪戀日久,氣血兩虛,正不勝邪,則潰瘍此起彼伏,難以收斂;清氣不升,血不上榮,則頭暈?zāi)垦?,面色蒼白;心血失充,神失安養(yǎng),則小心悸失眠;肺脾氣虛測(cè)神疲乏力,易汗,少氣懶言;舌淡,苔薄白,脈濡細(xì),均為氣血兩虛之征。

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