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心火亢盛-中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試輔導

2013-03-15 11:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心火亢盛是中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結如下:

心火亢盛證是心火內(nèi)熾所表現(xiàn)的證候。多因火熱之邪內(nèi)侵,病因辨證/六淫,七情化火,或進食辛辣厚味久而化熱生火。

主要臨床表現(xiàn):面赤,口渴喜飲,心中煩熱,失眠,搜黃便于,口舌生瘡或腐爛腫痛,舌尖紅降,脈數(shù)。或吐血,衄血,尿血,或譫語狂躁,或見肌膚瘡瘍。

病機分析:火盛于上則面赤,人盛傷津則口渴喜飲,心火內(nèi)熾則心中煩熱,心主神明,火熱擾心則失眠,心開竅于舌,火熱循經(jīng)上炎則舌尖紅降,灼傷絡脈則生瘡或腐爛腫痛,溲黃,便干,脈數(shù)為里熱證。心主血脈,心火熾盛迫血妄行,則吐血、衄血、尿血。熱擾心神則譫語狂躁,肌膚瘡瘍?yōu)榛鸲聚諟}絡,局部氣血不暢的病理表現(xiàn)。

相似證候的辨別:主要應該與心陰虛區(qū)別。心火亢盛一派實火之癥,而心陰虛則一派虛象。如若又見火證,兼見陰虛之證測可辨作心陰虛火旺證。

辨證注意點: ①有心的定位癥狀,主要指神志方面,舌赤或碎、痛醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理;

②熱證;

③實證。有此三象,辨證不難成立。

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