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“冠心病的發(fā)病原因”相信是準(zhǔn)備參加中醫(yī)內(nèi)科職稱考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
引起冠心病的原因
1、高血壓
凡是高血壓病情較重或病程較長(zhǎng)者多半會(huì)并發(fā)輕重不等的冠心病。這是為什么呢?原來(lái),長(zhǎng)期高血壓使血管內(nèi)壓力持續(xù)增高,血液對(duì)管壁的沖擊力顯著加大,結(jié)果使血管內(nèi)壁發(fā)生機(jī)械性損傷;血管內(nèi)膜一旦損傷,膽固醇、甘油三酯很容易滲入血管壁,并在那里沉積而形成微血栓,這些微血栓又不斷吸引血脂,增加沉積。當(dāng)高血壓時(shí),血管長(zhǎng)期處于痙攣狀態(tài),使管壁營(yíng)養(yǎng)不良,也易引起膽固醇等脂質(zhì)沉著。
2、 高血脂
大家都知道,冠心病是一種多因素疾病,其中最重要的是高脂血癥,當(dāng)血脂含量長(zhǎng)期處于高水平時(shí),機(jī)體對(duì)血脂的調(diào)節(jié)作用發(fā)生紊亂,此時(shí)如果在精神緊張,情緒劇烈波動(dòng),血壓升高及吸煙過(guò)多的情況下可導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜損傷,使本來(lái)不能滲入動(dòng)脈血管壁內(nèi)的血脂成分滲入了動(dòng)脈管壁之中,并逐漸在那里堆積起來(lái),形成微小血栓,使管腔逐漸變窄,血流受阻,并且使動(dòng)脈管壁彈性降低,質(zhì)地變硬形成動(dòng)脈粥樣硬化。
3、 糖尿病
糖尿病患者之所以易患冠心病,主要原因是脂質(zhì)代謝紊亂,由于胰島素分泌不足,作為能量來(lái)源的葡萄糖大量流失,人體靠分解脂肪供給能量,使大量的甘油三酯、膽固醇及游離脂肪酸進(jìn)入血液,從而為動(dòng)脈粥樣硬化和糖尿病微血管病變提供了條件,促進(jìn)了冠心病的發(fā)生和發(fā)展。
4、 肥胖
“有錢難買老來(lái)瘦”,“多去幾斤肉多長(zhǎng)幾年壽”,這是很多人的口頭禪,意思是說(shuō)人到了一定年齡,要保持適當(dāng)?shù)捏w態(tài)和體重,有利于減少疾病。的確,肥胖者冠心病的發(fā)病率較高,尤其是短期內(nèi)發(fā)胖或極度肥胖者的發(fā)病率更高。國(guó)外學(xué)者研究表明,隨著體重增加冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌梗死也增多。
肥胖人為什么易患冠心病呢?這是因?yàn)檫^(guò)度的體重增加使心臟負(fù)擔(dān)加重和血壓上升,由于過(guò)多地食用高熱量食物,使血脂增高,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成并加重,肥胖后體力活動(dòng)減少又妨礙了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變部位側(cè)支循環(huán)的形成。減肥可以減輕高血壓、高血脂等的危險(xiǎn)因素,也可減輕心臟負(fù)擔(dān)。因此,為了預(yù)防冠心病,應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,注意預(yù)防肥胖。
5、 吸煙
卷煙的煙霧中含有3000多種有害物質(zhì),其中危害最大的是煤焦油、尼古丁、一氧化碳等。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力約大250倍,吸煙后進(jìn)入血液的一氧化碳搶先與血紅蛋白結(jié)合,導(dǎo)致血液含氧量明顯減少,碳氧血紅蛋白可引起動(dòng)脈內(nèi)壁水腫,妨礙血液流通,在此基礎(chǔ)上膽固醇易于沉積,血小板易于附著,從而為動(dòng)脈粥樣硬化奠定了基礎(chǔ)。冠心病人戒煙后,心絞痛發(fā)生次數(shù)明顯減少。因此,戒煙對(duì)防治冠心病有著積極作用。
6、 寒冷刺激
調(diào)查資料表明,在我國(guó)北方寒冷地區(qū),冠心病的發(fā)病率明顯高于南方。由于低溫刺激引起體表小血管痙攣導(dǎo)致動(dòng)脈血管的收縮、舒張機(jī)能發(fā)生障礙,血液流速減慢而不能完成正常的循環(huán)功能,為了進(jìn)行功能補(bǔ)償,心臟必須加強(qiáng)工作以維持正常血流速度,從而加重了心臟的負(fù)擔(dān)。當(dāng)寒冷刺激使心臟負(fù)擔(dān)加重時(shí),即可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,輕則發(fā)生心絞痛,重則導(dǎo)致心肌梗死。
7、 不良情緒
情緒常常與人的性格聯(lián)系到一起。我們常聽(tīng)說(shuō)“ A型性格的人易患冠心病”,那么什么叫A型性格呢? A型性格實(shí)際就是我們平常說(shuō)的“急性子”,這種性格的人好勝心極強(qiáng),急躁而缺乏耐心,凡事都急匆匆,要在短時(shí)間內(nèi)完成較繁重的任務(wù),終日繁忙不止,常感到時(shí)間不夠用,難得安靜下來(lái)休息一會(huì)兒,不能耐心聽(tīng)別人講話,易激動(dòng),沉不住氣,過(guò)后又覺(jué)得后悔。那么急性子的人為什么易患冠心病呢?因?yàn)榫o張情緒能使體內(nèi)的腎上腺素分泌增加,腎上腺素是人體的一種重要激素,能使精神系統(tǒng)興奮,這類激素增多可使血管收縮,血小板增多。血液凝固時(shí)間縮短進(jìn)而引起動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病。因此,我們都要學(xué)會(huì)自我調(diào)控,穩(wěn)定情緒,用積極的態(tài)度去面對(duì)生活中的挫折和失敗。這對(duì)冠心病的預(yù)防和治療是十分重要的。
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