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不寐的原因很多,但總是與心脾肝腎及陰血不足有關(guān),其病理變化,總屬陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交。因?yàn)檠畞?lái)源,由水谷之精微所化。上奉于心,則心得所養(yǎng);受藏于肝,則肝體柔和;統(tǒng)攝于脾,則生化不息;調(diào)節(jié)有度,化而為精,內(nèi)藏于腎,腎精上承于心,心氣下交于腎,則神志安寧。若暴怒、思慮、憂郁、勞倦等傷及諸臟,精血內(nèi)耗,彼此影響,每多形成頑固性不寐。所以,不寐之證,虛者尤多。
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