大便異常是中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

大便異常是指大便的便次、性狀及顏色等方面異于平常，多為脾胃系統(tǒng)方面的癥狀，也能反映疾病的寒熱、機體氣血津液的盛衰。大便異常的基本病機是各種原因?qū)е履c道的傳導失常。臨床時除應了解大便的便次、性狀及顏色氣味外，還應結(jié)合其伴隨癥狀一并分析。

大便秘結(jié)：身熱口干者，為熱傷津液；伴腹?jié)M拒按疼痛，苔黃厚干燥，為熱結(jié)腑實之證；若不小便又無矢氣，腹?jié)M疼痛嘔吐者，為關(guān)格證；若大便干燥難解，伴口干舌紅少津者，為陰虛腸燥；若大便干燥難解，面色不華，心悸舌淡者，為腸道血虛不潤；若大便并不結(jié)燥，甚或大便先硬后溏，解便困難者，為氣虛或陽虛通降無力。

虛坐努責：指無大便而有便意，雖經(jīng)努力解便而無便可解者，常伴解便后氣短疲乏，為氣虛下陷之兆。

大便次數(shù)增加：便稀如水，為濕盛或脾虛所致之泄瀉；便色黃糜臭穢，為濕熱泄瀉；大便不爽，里急后重，為濕熱壅滯。

大便完谷不化，多為脾虛運化無力；若大便臭穢，腹脹痛者，為傷食所致。

大便色白，兼身目發(fā)黃，身癢者，為肝膽濕熱阻滯。

大便膿血，為痢疾之征；大便色黑如柏油樣，為胃腸絡(luò)傷之遠血；醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理大便帶色紅鮮血，為肛門近血，多見于熱傷腸絡(luò)或瘀血、瘀熱阻腸之痔瘡。

一般大便次數(shù)逐漸減少，由稀轉(zhuǎn)軟，由黑轉(zhuǎn)黃，為病順，反之則為病逆。若病重期間，大便突然失禁，排便次數(shù)陡增，多是陽氣下陷的表現(xiàn)，當特別注意。