關(guān)于風(fēng)熱感冒的臨床表現(xiàn)|鑒別診斷|辨證施治，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來(lái)為您解答：

臨床表現(xiàn)

1.一般癥狀

（1）喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色。

（2）流濃涕，通常黃色。

（3）舌苔帶點(diǎn)黃色，也有可能是白色的，舌體通常比較紅。

（4）便秘。

（5）身熱、口渴、心煩。

（6）脈像通常為數(shù)脈或洪脈，就是脈搏比正常為快。

2.小兒風(fēng)熱感冒癥狀

小兒主要表現(xiàn)為發(fā)燒重，但怕冷怕風(fēng)不明顯，鼻子堵塞流濁涕，咳嗽聲重，或有黏稠黃痰，頭痛、口渴喜飲、咽紅、咽干或痛癢。大便干，小便黃，檢查可見(jiàn)扁桃體紅腫，咽部充血，舌苔薄黃或黃厚，舌質(zhì)紅、脈浮而快。

辨證施治

證候：發(fā)熱無(wú)汗，或有汗不暢，微惡風(fēng)寒，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治則：風(fēng)熱感冒的治療，主要以辛涼透表，清熱解毒為主。

1.主方

銀翹散。方藥：連翹、銀花、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

2.治風(fēng)熱感冒的三湯

風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為發(fā)熱加重、頭痛、咽喉紅腫干澀疼痛、鼻塞涕黃，咳嗽痰黏或黃，且口渴喜飲，怕風(fēng)。對(duì)鏡可觀察到舌尖邊紅、苔薄白微黃。還可能加重頭面部痤瘡、便秘等。治法應(yīng)以辛涼解表為主。

（1）薄荷粥（選自《送余錄》）  薄荷煎取藥汁候涼，取粳米加水煮粥，待粥將成時(shí)，加入薄荷汁及適量冰糖。稍溫即服，得汗最佳。薄荷為疏散風(fēng)熱之要藥，加粳米、冰糖制粥，能促使出汗，又有護(hù)胃作用。此湯飲對(duì)新感風(fēng)熱者最適宜。

（2）桑菊薄荷飲  桑葉、菊花、薄荷、苦竹葉、蜂蜜少許，加適量水，煮沸，代茶頻服。桑葉清肺熱；菊花疏散風(fēng)熱，明目平肝；薄荷為疏散風(fēng)熱之要藥，能迅速解除發(fā)熱頭痛等癥狀。有高血壓或頭痛、目糊之患者也較為適宜。

（3）貝母沙參蒸雪梨  將雪梨1個(gè)去皮去核，把貝母、沙參、薄荷及冰糖適量填入，合起放在碗內(nèi)加水蒸熟，早晚分食，連吃數(shù)日。此湯潤(rùn)燥止咳，化痰宣肺，尤其適用于老年人、兒童感冒后熱病傷陰引起咽干咳嗽、肺熱痰黃，或津傷口渴、大便燥結(jié)等癥。

3.風(fēng)熱感冒中成藥制劑

（1）抗病毒口服液  板藍(lán)根、石膏、蘆根、生地黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹。功能主治：清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。

（2）板藍(lán)根顆粒  板藍(lán)根。輔料為蔗糖、糊精。功能主治：清熱解毒，涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥；急性扁桃體炎、腮腺炎見(jiàn)上述證候者。

（3）銀翹解毒片  金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆鼓、牛蒡廠（炒）、桔梗、淡竹葉、甘草。輔料為淀粉、羧甲基淀粉鈉、硬脂酸鎂、滑石粉、薄膜包衣預(yù)混劑。功能主治：辛涼解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)熱頭痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。

（4）牛黃解毒片  牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草。功能主治：清熱解毒。用于火熱內(nèi)盛，咽喉及牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。

（5）防感寶貝  成分：乳清蛋白、乳鐵蛋白。功能主治：清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)熱頭痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛，支氣管炎等細(xì)菌病毒感染疾病。

外治療法

1.針刺療法

（1）風(fēng)池、大椎、合谷  先針風(fēng)池，針感應(yīng)向后頭顳部散射，后針其他各穴，強(qiáng)刺激，留針20分鐘，每日1次。鼻塞重加迎香、上星；頭痛加太陽(yáng)、印堂；咽痛加刺少商放血；咳嗽加風(fēng)門、肺俞。

（2）少商、中商、老商  均用三棱針微刺出血。咽痛加天突、合谷；頭痛加太陽(yáng)；咳嗽加身柱；鼻塞加迎香。均用毫針中等刺激，徐徐提插，短促行針。

（3）少商、太陽(yáng)、肺俞、大椎、手太陰肺經(jīng)  取消毒三棱針，在少商、太陽(yáng)穴局部消毒后，點(diǎn)刺出血。在肺俞、大椎穴處，以投火法拔罐15分鐘。用梅花針對(duì)手太陰肺經(jīng)循行沿線叩刺出血。

（4）大椎、然谷  局部皮膚消毒后，以消毒大頭針在大椎穴處挑刺出血，然后火罐拔引。再以消毒三棱針在然谷穴點(diǎn)刺出血。

2.指針療法

取穴：太陽(yáng)、攢竹、風(fēng)池、風(fēng)府、肺俞。手法：平補(bǔ)平瀉，即用拇指尖點(diǎn)動(dòng)5次，揉動(dòng)5次，再點(diǎn)動(dòng)5次，再揉動(dòng)5次。各穴均用此法。

3.梅花針療法

取穴：風(fēng)池、大椎、合谷、曲池，以及胸背部、后頸部。頭痛加太陽(yáng)；鼻塞加迎香；咳嗽加太淵、頜下。手法：用梅花針中度或較重刺激，一日治療2～3次。

4.按摩療法

（1）推按正頂法  病人取坐位或俯臥位，醫(yī)者站其對(duì)面，雙手拇指置于病人兩眉中間之印堂穴處，用拇指腹面沿頭正中線向上直推至百會(huì)穴，復(fù)用按法點(diǎn)按，然后繼續(xù)向后頭推動(dòng)直至枕骨上之風(fēng)府穴，并用按法點(diǎn)按風(fēng)府。如此反復(fù)操作3～5次。

（2）推偏頂法  病人坐位或臥位，醫(yī)者先用一只手固定病人頭部，另一只手從眉外端之太陽(yáng)穴，經(jīng)耳輪上方、耳后推移至風(fēng)池穴，改用揉法點(diǎn)按風(fēng)池穴，待局部產(chǎn)生麻脹后，用手指輕輕揉動(dòng)按壓點(diǎn)。如此反復(fù)操作2～3次。

（3）推揉脊背法  病人俯臥，雙上肢彎曲抱于胸前，自然呼吸，醫(yī)者站于病人頭前側(cè)，雙拇指分別置于病人頸椎兩側(cè)，治脊椎兩旁的足太陽(yáng)經(jīng)脈，從頸椎至臀部，自上而下作直線推動(dòng)，同時(shí)輔以順時(shí)針?lè)较虻娜鄤?dòng)。如此反復(fù)操作2～3次。

（4）點(diǎn)按肩胛法  病人側(cè)臥或站立，醫(yī)者坐或站其后面，雙手拇指置于病人肩胛骨縫隙外，其余四指分別握定肩上部和肩胛骨下緣，兩拇指自大椎穴，沿肩胛縫向下點(diǎn)按，至肩胛骨下緣為止，點(diǎn)按時(shí)囑病人輕輕咳嗽。此法反復(fù)操作2～3次后，改用手掌于點(diǎn)按過(guò)的部位進(jìn)行推動(dòng)，自上而下反復(fù)3～5次。

5.自我按摩療法

（1）揉印堂  以拇指腹面放于印堂，揉按20～30次。

（2）揉太陽(yáng)  以兩手拇指或中、示指各按同側(cè)太陽(yáng)穴，各向內(nèi)揉按10～20次。

（3）揉按迎香  兩手中指或示指腹面各按同側(cè)迎香穴，同時(shí)向內(nèi)揉按20～30次，然后向上推抹20～30次。

（4）按揉風(fēng)池  兩手拇指分別按于同側(cè)風(fēng)池穴，由輕而重地向外揉按20～30次。

（5）拿按合谷  一手拇指按于另一手的合谷穴，其示指按掌面相應(yīng)部位，由輕漸重對(duì)拿20～ 30次（孕婦禁用）。

（6）點(diǎn)按大椎  用中指點(diǎn)按大椎穴20～30次。

（7）拿按曲池  一手拇指按在另一側(cè)的曲池穴上，其余四指附于肘下，由輕漸重按拿30～40 次。

以上穴位，可根據(jù)病情輕重選擇應(yīng)用，每日施行2～3次。

6.熏洗療法

（1）熏吸法  黃柏、防風(fēng)。置黃柏、防風(fēng)于砂鍋內(nèi)，加水1500毫升，煎成1000毫升，用藥液蒸氣熏頸部?jī)蓚?cè)及天突穴、風(fēng)池穴。每次20分鐘。同時(shí)吸入蒸氣10分鐘，每日1次。

（2）擦洗法  大蔥白、薄荷葉、黃酒。將大蔥放碗內(nèi)，加入溫開水半茶杯搗汁，再將黃酒燉開，沖薄荷葉，1～2分鐘后，倒出黃酒（薄荷葉不用），連同蔥汁和勻。取毛巾蘸汁，擦兩太陽(yáng)穴、兩肘彎、兩手心、兩腋窩、兩足心、尾閭骨旁及前后胸肋骨間。擦?xí)r要用力均勻，輕重適度。

（3）洗沐法  冬桑葉、黃菊花、黑山梔、獨(dú)活、天麻、薄荷湯為丸，熱水1000毫升化開洗頭。

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