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喘證的病因病機有哪些?

2020-02-19 20:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了喘證的病因病機有哪些?如下:

1.外邪侵襲

因重感風寒,邪襲于肺,內(nèi)則壅遏肺氣,外則郁閉皮毛,肺衛(wèi)為邪所傷,肺氣不得宣暢,或因風熱犯肺,肺氣壅實,甚則熱蒸液聚成痰,清肅失司,以致肺氣上逆作喘。若表寒未解,內(nèi)已化熱,或肺熱素盛,寒邪外束,熱不得泄,則熱為寒郁,肺失宣降,氣逆而喘。故《景岳全書·喘促》篇說:“實喘之證,以邪實在肺也,肺之實邪,非風寒則火邪耳?!?/p>

2.飲食不當痰濁壅盛

恣食肥甘、生冷,或嗜酒傷中,脾失健運,痰濁內(nèi)生,上千于肺,壅阻肺氣,升降不利,發(fā)為喘促。若濕痰久郁化熱,或肺火素盛,痰受熱蒸,則痰火交阻,清肅之令不行,肺氣為之上逆。《仁齋直指附遺方論·喘嗽》指出:“惟夫邪氣伏藏,凝涎浮涌,呼不得呼,吸不得吸,于是上氣促急?!奔粗柑禎巅帐⒅C而言。如復加外感誘發(fā),可見痰濁與風寒、邪熱等內(nèi)外合邪的錯雜情況。

3.情志不調(diào)

情懷不遂,憂思氣結,肺氣痹阻,氣機不利,或郁怒傷肝,肝氣上逆反侮于肺,肺氣不得肅降,升多降少,氣逆而喘。此即《醫(yī)學入門·喘》所說:“驚憂氣郁,惕惕悶悶,引息鼻張氣喘,呼吸急促而無痰聲者”之類。

4.勞欲、久病肺腎虛弱

久病肺弱,咳傷肺氣,肺之氣陰不足,以致氣失所主而短氣喘促,故《證治準繩·喘》說:“肺虛則少氣而喘?!比艟貌∵w延不愈,由肺及腎,或勞欲傷腎,精氣內(nèi)奪,肺之氣陰虧耗,不能下蔭于腎,腎之真元傷損,根本不固,則氣失攝納,上出于肺,出多入少,逆氣上奔而為喘。此即《醫(yī)貫·喘》所說:“真元損耗,喘出于腎氣之上奔……及氣不歸元也?!比裟I陽衰弱,水無所主,凌心射肺,肺氣上逆,心陽不振而致喘者,則屬虛中夾實之候。此外,勞欲過度或中氣虛弱,肺氣失于充養(yǎng),亦可導致氣虛而為喘。

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