心主神志：心主神志，即是心主神明，又稱心藏神。

（1）神的含義：在中醫(yī)學中，神的含義主要有三：其一，指自然界物質運動變化的功能和規(guī)律。所謂“陰陽不測謂之神”（《素問。天元紀大論》）。其二，指人體生命活動的總稱。一般稱之為廣義的神。整個人體生命活動的外在表現，如整個人體的形象以及面色、眼神、言語、應答、肢體活動姿態(tài)等，無不包含于神的范圍。換言之，凡是機體表現于外的“形征”，都是機體生命活動的外在反映。其三，是指人們的精神、意識、思維活動。即心所主之神志，一般稱之為狹義的神。

（2）神的生成：神是人體形體的機能或功用。由精氣構成的形體是人身的根本。“生之來謂之精，兩精相搏謂之神”（《靈樞。本神》）。神隨著個體的發(fā)生、發(fā)育、成長、消亡而發(fā)生、發(fā)展和消亡。神由先天之精氣所化生，當胚胎形成之際，生命之神也就產生了。出生之后，在個體發(fā)育過程中，神還必須依賴于后天水谷精氣的充養(yǎng)。所以說：“神者，水谷之精氣也”（《靈樞。平人絕谷》）。

神并不是超物質的東西，它的產生是有物質基礎的。精氣是產生神的物質基礎。形具而神生，形者神之體，神者形之用。形存則神存，形謝則神滅?？?lsquo;之，神是物質自然界的產物，是天地間的一種自然現象。

（3）心主神志的生理作用：心藏神，為人體生命活動的中心。其生理作用有二：其一，主思維、意識、精神。在正常情況下，神明之心接受和反映客觀外界事物，進行精神、意識、思維活動。這種作用稱之為“任物”。任，是接受、擔任、負載之意，即是心具有接受和處理外來信息的作用。有了這種“任物”的作用，才會產生精神和思維活動，對外界事物作出判斷。其二，主宰生命活動。“心為身之主宰，萬事之根本”（《飲膳正要。序》）。神明之心為人體生命活動的主宰。五臟六腑必須在心的統(tǒng)一指揮下，才能進行統(tǒng)一協(xié)調的正常的生命活動。心為君主而臟腑百骸皆聽命于心。心藏神而為神明之用。“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也” （《靈樞。邪客》）。

（4）心主神志與五臟藏神的關系：中醫(yī)學從整體觀念出發(fā)，認為人體的一切精神意識思維活動，都是臟腑生理功能的反映。故把神分成五個面，并分屬于五臟，即“心藏神，肺藏魄，肝藏魂醫(yī)|學教育網整理，脾藏意，腎藏志”（《素問。宣明五氣論》）。人的精神意識思維活動，雖五臟各有所屬，但主要還是歸屬于心主神志的生理功能。故曰：“心為五臟六腑之大主，而總統(tǒng)魂魄，兼賅意志”（《類經。疾病類》）。

心主神志與主血脈的關系：氣、血、津液、精等是人體臟腑功能活動的物質基礎。神志是心臟生理功能之一，心臟運送血液以營養(yǎng)全身，也包括為自身提供生命活動必要的物質，所以就這個意義講，又說血液是神志活動的物質基礎。故曰“血氣者，人之神”（《素問。八正神明論》，“血者，神氣也”（《靈樞。營衛(wèi)生會》）。因此，心主血脈的功能異常，亦必然出現神志的改變。

（5）心主神志與腦為元神之府的關系：腦為髓海，髓由精生，精源于五臟六腑之氣血。

所以，腦的功能與五臟相關。人之靈機記性、思維語言、視、聽、嗅等均為腦所主，故稱腦為元神之府，腦為人體生命活動的中樞。神明之心實質就是腦。心主血，上供于腦。故心腦相系，常心腦并稱，心腦同治。