化瘀止血藥的中藥藥理：

止血是個(gè)復(fù)雜問題，可受許多因素的影響，如血管的粗細(xì)、血壓的高低、血液粘稠度及血液凝固的各種因素等，但最重要的是血液凝固過程的各種因素，現(xiàn)將血凝過程及血塊溶解過程與藥物作用的關(guān)系以圖概括。引起出血的原因很多，出血也是某些疾病的一個(gè)癥狀，故在應(yīng)用止血藥時(shí)應(yīng)根據(jù)各種出血癥的原因，辨證用藥，適當(dāng)配伍。如血熱妄行，應(yīng)與清熱涼血藥同用；陽(yáng)虛不能溫經(jīng)，應(yīng)與溫陽(yáng)益氣藥合用；陰虛陽(yáng)亢，宜與養(yǎng)陰潛陽(yáng)藥合用；氣虛不能攝血，當(dāng)與補(bǔ)氣藥合用；瘀滯出血，宜祛瘀止血，以祛瘀止血藥配伍活血藥與行氣藥。常用止血藥有白及、血余、仙鶴草、三七、側(cè)柏葉、艾葉、地榆、槐花、大、小薊、白茅根、紫珠草、茜草等；復(fù)方有膠艾湯、十灰散、四生丸、止血生肌散、云南白藥、三七傷藥片等。上述止血方藥，已有部分經(jīng)過現(xiàn)代科學(xué)研究。其止血的藥理作用如下：

（1）使局部血管收縮而止血：如三七、紫珠草、小薊。

（2）作用于凝血過程，縮短凝血時(shí)間：有增加血小板數(shù)及促凝的，如仙鶴草、紫珠草；有增強(qiáng)血小板第Ⅲ因子活性，縮短凝血活酶生成時(shí)間的，如白芨；有增加血液中凝血酶的，如三七、蒲黃；有糾正肝素引起的凝血障礙的，如茜草，據(jù)稱有抗肝素的效能。

（3）改善血管壁功能，增強(qiáng)毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力，降低血管通透性：如槐花、白茅花。

（4）抑制纖維蛋白溶酶（纖溶酶）的活性：如白及、大薊、小薊、地榆、艾葉、仙鶴草。止血藥中的三七、茜草、蒲黃等既有促進(jìn)血凝的一面，也有促使血塊溶解作用，這說明其功能兼具止血與活血祛瘀功能，有利于止血而不留瘀。