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【中醫(yī)基礎】臟腑辨證論治的方法和步驟

2019-07-23 11:59 醫(yī)學教育網
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1.首先通過四診來掌握病史、主訴、癥狀和體征。如心慌、氣短、自汗、倦怠無力、畏寒肢冷、舌質淡、苔薄白、脈細無力或結代等。

2.運用八綱辨證來分清表里、寒熱、虛實、陰陽。如見心慌、自汗等臟腑癥狀,知病在里;見面白、畏寒、肢冷,知證為寒;見氣短、倦怠無力,知正已虛。

3.再根據臟腑病理反映判斷病變臟腑,如見心慌、脈細無力或結代知是心不主神與不主血脈之癥,從而判斷病變在心。

從以上分析看出,八綱辨證為里、虛、寒,臟腑辨證,知病位在心,綜合診斷為“心、虛、寒”,醫(yī)學教育|網搜集整理即“心陽不振”或“心陽虛”。

4.辨清何證,就為立法、處方、用藥提供了理論根據。

診斷是“心陽虛”,虛則補之,寒則熱之。虛在心就要用補法治心之虛,心有寒,就要用溫法祛心之寒。據此得出“溫陽補心”或“補心陽,益心氣”的治則。方用參附湯加減;熟附子、干姜、桂枝(溫心陽);人參、遠志、炙甘草(益心氣)。

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