骨絡學說的概念是中醫(yī)骨傷主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。
骨絡即骨中的絡脈。中醫(yī)學認為,人體五臟六腑,四肢面骸都由經絡相連。通過經絡運送氣血、信輸信息、協(xié)調功能、傳變疾病。經絡分經脈和絡脈,多分布于肌膚、腠理、臟腑之間,而骨絡由腠理、肌膚之間延伸而來,經骨中孔道,輸布于骨間,在骨間演變成骨中孫絡。骨絡與其它絡脈相比有以下特點:
(1)位置深在。骨絡循行、布輸于骨內骨間,穿行于骨髓、骨質、骨膜,其位置深在而隱蔽。
(2)缺乏交通。骨中絡脈有其相對固定的分布范圍,相互之間絡屬不象肌間的經絡那么豐富,一旦損傷,就易引起所分布范圍的骨質缺乏營養(yǎng)而變性,尤其是位于股骨頭、脛骨中下1/3處、腕舟狀骨及距骨中的骨絡更是如此。這也就是該處容易發(fā)生骨壞死和骨折不愈合的根本原因;
(3)氣血澀少。骨中絡脈因其位置深在,穿行于骨孔之間,容易礙氣阻血,因此,骨中絡脈氣血容易運行不暢,而象股骨頭處的“絡脈不豐”,“氣血罕少”,更易致血澀氣少,一量再有影響其氣血運行的因素醫(yī)學|教育網搜集整理,如傷后骨絡受損,濕熱郁阻、痰濕阻絡,均可引起骨中絡脈不通,氣血不至筋骨失卻濡養(yǎng)而壞死。
骨絡與其它經絡一樣,擔負著輸運氣血,傳導信息,協(xié)調功能的作用,在正常情況下,骨的生長、發(fā)育、修復一方面和肝腎精血的盛衰有關,肝腎充實,精血充足,則筋骨發(fā)育強壯,修復迅速,功能良好,反之,肝腎虛衰,精血不足,則筋骨發(fā)育遲弱,修得緩慢,功能欠佳,另一方面,骨中絡脈及其狀況對骨的生長發(fā)育,修復也有密切關系。骨絡暢通,氣血旺盛,則筋骨不易受損,損傷后也易于修復,若骨絡不通,氣血罕少,則筋骨易于損傷,傷后也難于修復。在臨床上股骨頭、頸、脛骨中下1/3、距骨、腕舟狀骨等處的骨絡不豐,易于不通,故傷后易于發(fā)生骨折不愈合和骨壞死,而股骨干、軀干骨骨絡豐富而暢通,傷后很少發(fā)生骨折不愈合和骨壞死。