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胎兒畸形原因-中醫(yī)婦科主任醫(yī)師輔導(dǎo)

胎兒畸形原因是中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

造成胎兒畸形高發(fā)的客觀原因有許多,如環(huán)境污染的日益加重、生殖道感染性疾病逐漸增多、飲食習(xí)慣的改變等等。產(chǎn)下畸形胎兒,不僅給家庭和社會(huì)造成很大的負(fù)擔(dān),也會(huì)給孕婦帶來(lái)精神和肉體上的痛苦。

在造成胎兒畸形的原因中,環(huán)境因素是一項(xiàng)日益重要的因素,目前的生活環(huán)境里導(dǎo)致胎兒畸形的物質(zhì),比起三、四十年以前增加了許多,醫(yī)學(xué)上把這些對(duì)發(fā)育中的胎兒有影響,或有副作用的因子,稱為“畸胎原”,這些畸胎原包括藥物、感染、化學(xué)物品及放射線物質(zhì)等。

胎兒在發(fā)育過(guò)程中,受到畸胎原的影響,會(huì)產(chǎn)生細(xì)胞分裂,組織器官的改變導(dǎo)到畸形,甚至死亡,而這種傷害對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),是極為嚴(yán)重而且是不可逆轉(zhuǎn)的,畸胎原造成畸形的嚴(yán)重度是取決于下列3個(gè)要素醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,胎兒的懷孕周數(shù)、畸胎原劑量的多少、胎兒的體質(zhì),即基因遺傳形態(tài)。

一般而言,懷孕的前三個(gè)月,是細(xì)胞分化及器官形成的重要時(shí)期,畸胎原此時(shí)最容易造成胎兒異常,但是在整個(gè)懷孕過(guò)程中,胎兒都可能會(huì)受到畸胎原的影響,胎兒暴露于畸胎原的劑量越高,對(duì)于胎兒的畸形傷害也越大。另外同樣的畸胎原對(duì)不同的胎兒會(huì)有不同的病變,而造成這種差異的原因,主要是胎兒的遺傳形態(tài)所決定。

目前已知約有2%到3%的先天性畸形是由藥物所引起的,容易引起畸形的藥物包括男性荷爾蒙、酒精、某些抗生素(如四環(huán)霉素)、抗凝血?jiǎng)?、抗癌藥物、?zhèn)定劑等,但是不是所有的上述藥物,均會(huì)造成胎兒畸形,而只是機(jī)率高低的程度。

這些藥物影響所造成的畸形不盡相同,但常發(fā)生在腦部、心臟血管、顏面和泌尿生殖系統(tǒng)。先天性的胎內(nèi)感染,也是造成畸形的另一個(gè)主因,如德國(guó)麻疹、梅毒等。德國(guó)麻疹的胎內(nèi)感染率及致畸形率在前三個(gè)月極高,常導(dǎo)致白內(nèi)障、心臟病及聽覺異常,在胎內(nèi)感染中,最常見的是濾過(guò)性病毒(如此上二者),但目前尚未發(fā)現(xiàn)有濾過(guò)性病毒引起的流行性感冒,導(dǎo)致先天性胎兒畸形的病例。

另外化學(xué)物質(zhì)的污染,例如鉛、汞等,均是常見的畸胎原,易導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)遲滯,神經(jīng)系統(tǒng)及智力上的障礙。這種污染常見于工業(yè)廢水污染河川,但這種化學(xué)物品的中毒,均是長(zhǎng)時(shí)間累積而造成的,孕婦大可不順利考試分擔(dān)憂。

放射線的暴露,也是孕婦擔(dān)憂的另一種畸胎原,其致畸形的效應(yīng)常視放射線的劑量而定。一般的胸部X光照射,并不足以引起胎兒畸形,但累積的劑量越多,或照射的部位越靠近子宮的話,畸形的危險(xiǎn)性越高。

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