對鼻衄患者如何進行診斷呢？為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

對鼻出血患者，應進行全面、精確檢查，這關系到以后的治療效果。

訪問病史

鼻出血嚴重者就診是往往雙側(cè)皆有血跡，通過病史詢問了解首先出血的一側(cè)，該側(cè)即為出血鼻腔，對以往主要相關疾病的了解也屬必要。

迅速找出血位置

以含有0.1%腎上腺素棉片放于出血鼻腔內(nèi)，一分鐘后取出，在鼻腔下尋找出血部位。

鼻中隔前下方 該處鼻粘膜內(nèi)有來自篩前動脈、鼻腭動脈、上唇動脈的分支，在粘膜淺層互相吻合成網(wǎng)狀。該處稱為Kiesselbach區(qū)或Little區(qū)，是常見的出血部位。

鼻中隔前端底部 若該處有搏動性出血，可用手指壓迫該側(cè)上唇。如果出血減少或停止，表示上唇動脈鼻中隔支破裂，治療時須考慮上唇動脈結(jié)扎術(shù)。

鼻腔頂部 頭面部外傷時應注意鼻腔頂部檢查，血液自鼻腔頂部下流，提示篩前動脈破裂。篩前動脈在篩竇氣房中走行，篩竇骨折時可發(fā)生嚴重出血。

如頭部外傷數(shù)日后發(fā)生嚴重鼻出血，應檢查患者視力、眼肌功能，警惕中顱窩骨折、頸內(nèi)動脈破裂形成的假性動脈瘤。頸內(nèi)假性動脈瘤的診斷依據(jù)：①頭部外傷史。②視力減退或失明。③動眼神經(jīng)麻痹。④經(jīng)潛伏期后有大量鼻出血。⑤顱內(nèi)血管雜音。⑥顱內(nèi)血管造影。

鼻內(nèi)竇鏡檢查 如出血發(fā)生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后緣、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁，可借助鼻內(nèi)窺鏡發(fā)現(xiàn)確切的出血部位。

鼻竇X線檢查

結(jié)合臨床情況，如有必要，可在止住鼻血后行鼻竇X線檢查

全身狀況

嚴重鼻出血者，應迅速了解其全身狀況，以防有白血病等全身性疾病的可能，以免延誤診斷與治療。

體溫、脈搏、心臟、血壓和血常規(guī)化驗。

觀察周身皮膚、眼結(jié)膜、口腔粘膜等處有無出血或瘀斑，明確有無血液疾病。

對意識不清的鼻出血患者，須觀察有無頻繁的吞咽動作，必須行口咽部檢查，以判斷鼻出血是否繼續(xù)進行而經(jīng)咽部流入胃部。

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