二陳湯的作用：

【方劑名】二陳湯，出自《太平惠民和劑局方》

【組成】 半夏湯洗七次、橘紅各五兩（各15g） ，白茯苓三兩（9g） ，甘草炙一兩半（4.5g）。

【用法】上藥畋咀，每服四錢，用水一盞，生姜七片，烏梅一個(gè)，同煎六分，去滓，熱服，不拘時(shí)候。現(xiàn)代用法：共為粗末，加生姜七片，烏梅一個(gè)，水煎溫服。

【功效】燥濕化痰，理氣和中。

【主治】濕痰證。咳嗽痰多易咯，胸膈滿悶，惡心嘔吐，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理肢體困倦，頭眩心悸，舌苔白膩，脈沉滑。

【方解】本方證為脾失健運(yùn)，水濕凝聚成痰犯肺所致。濕痰犯肺，故咳嗽痰多易咯；痰阻氣機(jī)，胃失和降，故胸膈滿悶，惡心嘔吐；濕困脾陽，則肢體困倦；痰濕中阻，清陽不升，則頭眩；痰濁凌心，則為心悸；舌苔白膩，脈沉滑，均為濕痰之征。治宜健脾燥濕化痰。方中半夏辛溫性燥，燥濕化痰，降逆止嘔，為君藥。橘紅理氣化痰，芳香醒脾，使氣順痰消，為臣藥。君臣相配，等量合用，不僅相輔相成，增強(qiáng)燥濕化痰之力，而且體現(xiàn)了治痰先理氣，氣順則痰消之意。茯苓甘淡，健脾滲濕，使?jié)耢钐迪?，治其生痰之源，為佐藥。甘草化痰和中，調(diào)和諸藥，為使藥。煎時(shí)加生姜降逆止嘔，又制半夏之毒；烏梅收斂肺氣，使散中有收。諸藥合用，標(biāo)本兼顧，燥濕化痰，理氣和中，為祛痰的通用方劑。

【臨床運(yùn)用】

1.用方要點(diǎn)本方為燥濕化痰的代表方，以咳嗽痰多易咯，舌苔白膩，脈沉滑為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐等屬濕痰者。

【附】

1.溫膽湯（《三因極一病證方論》）：半夏湯洗七次 竹茹 枳實(shí)麩炒，去瓤，各二兩（6g）陳皮三兩（9g） 甘草炙，一兩（3g） 茯苓一兩半（4.5g） 上銼為散，每服四大錢（12g），水一盅半，加生姜五片，大棗一枚，煎七分，去渣，食前服?；蜃鳒珓┘由迤?，大棗l枚，水煎服。功效：理氣化痰，清膽和胃。主治：肝胃不和，痰熱內(nèi)擾證。癥見虛煩不眠，驚悸不安，或嘔吐呃逆，口苦，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

2.導(dǎo)痰湯（《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》）：半夏湯洗七次，四兩（9g） 天南星炮，去皮 橘紅枳實(shí)去瓤，麩炒赤茯苓去皮，各一兩（6g） 甘草炙，半兩（3g） 生姜十片（3g） 水煎服。功效：燥濕祛痰，行氣開郁。主治：痰阻氣滯證。癥見痰涎壅盛，胸膈痞塞，脅肋脹痛，頭痛嘔逆，喘急痰嗽，坐臥不安，不思飲食。

3.滌痰湯（《奇效良方》）：南星姜制半夏湯洗七次，各二錢半（各7. Sg） 枳實(shí)麩炒，二錢（6g）茯苓去皮，二錢（6g）橘紅一錢半（4.5g） 石菖蒲 人參各一錢（4.5g） 竹茹七分（2g）甘草半錢（1.5g） 上作一服。水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服。現(xiàn)代用法，加生姜五片，水煎服。功效：滌痰開竅。主治：中風(fēng)痰迷心竅證。癥見舌強(qiáng)不能言，喉中痰鳴，轆轆有聲，舌苔白膩，脈沉滑或沉緩。

以上三方皆由二陳湯化裁而成，均有燥濕化痰之功。溫膽湯由二陳湯去烏梅，加竹茹、枳實(shí)、大棗而成。竹茹清熱化痰除煩，枳實(shí)降氣消痰除痞，二者藥性偏涼，故適宜于肝胃不和，痰熱內(nèi)擾證；導(dǎo)痰湯由二陳湯去烏梅，加天南星、枳實(shí)而成。天南星增加燥濕化痰之力，枳實(shí)增強(qiáng)理氣化痰之功，故其燥濕化痰行氣的作用較二陳湯為著，適宜于痰濁內(nèi)阻，氣機(jī)不暢之痰阻氣滯證；滌痰湯又在導(dǎo)痰湯的基礎(chǔ)上加石菖蒲、竹茹、人參而成，較之導(dǎo)痰湯又增加開竅扶正之功，適宜于中風(fēng)痰迷心竅，舌強(qiáng)不能言之證。

【方歌】二陳湯用半夏陳，輔以茯苓甘草臣，理氣和中燥濕痰，煎加生姜烏梅真。