瀉下藥分類及適應(yīng)癥是初級(jí)中藥士考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:
由于瀉下藥自身藥性的不同,其作用強(qiáng)弱、毒性大小及適應(yīng)證也有所不同,可分為攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥3類。
①攻下藥。多為苦寒之品,既能通便,又能瀉熱,攻下力較強(qiáng)。主要用于高熱不退、腹?jié)M脹痛、大便不通的里實(shí)熱證,以及火毒內(nèi)盛所致的目赤腫痛、咽腫口瘡、瘡癰疔毒、血熱吐衄等證。常用藥有大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈等。
②潤下藥。多屬植物種仁,富含油脂、質(zhì)地潤滑,故有滑利大腸、潤燥通便的功效。因其作用緩和,部分藥物兼有潤養(yǎng)之功,故常用于年老、久病、產(chǎn)后津血虧虛引起的腸燥便秘。常用的藥有火麻仁、郁李仁等。
③峻下逐水藥。作用猛烈、多有毒性,能引起強(qiáng)烈腹瀉,使大量水濕痰飲之邪由大便排出,有峻下逐水之功。主要用于胸腹積水、痰飲積聚、喘滿氣促、肺氣壅實(shí)、二便不通、脈沉有力、形氣俱實(shí)的水腫痰飲實(shí)證。常用藥有甘遂、京大戟、紅大戟、芫花、牽牛子、商陸、千金子、巴豆、澤漆、狼毒、腹水草、鳶尾等。此外,某些瀉下藥還可用治濕熱積滯、瀉痢腹痛、肝膽濕熱、身目發(fā)黃;瘡癰疔毒、腸癰腹痛、瘀血閉經(jīng)、外傷瘀腫、食積蟲積、小兒疳積、面黃肌瘦等證。