83、患者，男，58歲。長(zhǎng)期飲酒，肝掌，黃疸，B超提示肝回聲明顯增強(qiáng)、不均、光點(diǎn)粗大。腹大脹滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色晦暗黧黑，脅下瘕塊，面頸可見(jiàn)紅點(diǎn)赤縷，手掌赤痕，口干不欲飲，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。

2、其證候是

A、濕熱蘊(yùn)結(jié)

B、寒濕困脾

C、脾腎陽(yáng)虛

D、肝脾血瘀

E、肝腎陰虛

正確答案：D

答案解析：肝硬化-肝脾血瘀證

證候：腹大脹滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色晦暗黧黑，脅下癥塊，面頸胸壁等處可見(jiàn)紅點(diǎn)赤縷，手掌赤痕，口干不欲飲，或大便色黑，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈細(xì)澀。

治法：活血化瘀，化氣行水。

方藥：調(diào)營(yíng)飲加減。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：肝硬化診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治