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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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18.患者,男,16歲。1年前咽痛、咳嗽后出現(xiàn)渾濁紅棕色尿?,F(xiàn)疲倦乏力,腰部酸痛,食欲不振,少語懶言,自汗出,易感冒。查體:面色萎黃,眼瞼、顏面部浮腫,血壓150/90mmHg。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱。血常規(guī)檢查:血紅蛋白100g/L。尿常規(guī)檢查:尿蛋白(+)。24小時尿蛋白量:1.2g/d。腎功能檢查:GFR115mL/min,Ccr80mL/min。首先考慮的病證診斷是
A.急性腎小球腎炎,脾腎氣虛證
B.慢性腎小球腎炎,肺腎氣虛證
D.慢性腎盂腎炎,肺腎氣虛證
E.尿路感染,肝腎陰虛證
【正確答案】B
【答案解析】結(jié)合題干患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,考慮為慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎之肺腎氣虛證
證侯:顏面浮腫或肢體腫脹,疲倦乏力,少語懶言,自汗出,易感冒,腰脊酸痛,面色萎黃,舌淡,苔白,脈細(xì)弱。
治法:補益肺腎。
方藥:玉屏風(fēng)散合金匱腎氣丸加減。
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