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步態(tài)檢查 步態(tài)是患者走路時(shí)的頻率、節(jié)律、方式和姿態(tài)。常見異常步態(tài)有:
(1)痙攣性偏癱步態(tài):癱瘓側(cè)上肢呈內(nèi)收、旋前,指、肘、腕關(guān)節(jié)屈曲,無(wú)正常擺動(dòng);下肢伸直并外旋,舉步時(shí)將患側(cè)骨盆抬高以提起癱瘓側(cè)下肢,然后以髖關(guān)節(jié)為中心,腳尖拖地,向外畫半個(gè)圓圈跨前一步,故又稱畫圈樣步態(tài)。多見于急性腦血管疾病的后遺癥。
(2)剪刀步態(tài):雙下肢肌張力增高,尤以伸肌和內(nèi)收肌張力明顯增高,行走時(shí)雙下肢強(qiáng)直兩收,交叉到對(duì)側(cè),形如剪刀狀。見于腦性癱瘓或截癱等。
蹣跚步態(tài):左右搖擺,行如鴨步。見于佝僂病、髖關(guān)節(jié)脫位等。
(3)共濟(jì)失調(diào)步態(tài):行走時(shí)雙腿分開較寬,起步時(shí)一腳高抬,驟然垂落,且雙目向下注視,閉目時(shí)不能保持平衡。見于脊髓病變患者。
(4)慌張步態(tài):步行時(shí)頭及軀干前傾,步距較小,起步動(dòng)作慢,但行走后越走越快,有難以止步之勢(shì),向前追趕身體以防止失去重心。見于帕金森病。
(5)蹣跚步態(tài):又稱鴨步。走路時(shí)身體左右搖擺似鴨行。見于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良或先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位等。
向考官報(bào)告被檢查者的步態(tài)。
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