體格檢查：神經(jīng)系統(tǒng)檢查——肌力

1.檢查方法

醫(yī)師囑被檢查者作肢體伸、屈、內(nèi)收、外展、旋前、旋后等動(dòng)作，并從相反方向給予阻力，測(cè)試被檢查者對(duì)阻力的克服力量，要注意兩側(cè)對(duì)比檢查。

2.肌力評(píng)定

采用0～5級(jí)的六級(jí)分級(jí)法。

0級(jí)：完全癱瘓，無(wú)肌肉收縮。

1級(jí)：僅有肌肉收縮，但無(wú)肢體活動(dòng)。

2級(jí)：肢體在床面上能水平移動(dòng)，但不能抬離床面。

3級(jí)：肢體能抬離床面，但不能抗阻力。 

4級(jí)：能作抗阻力動(dòng)作，但較正常偏弱。

5級(jí)：正常肌力。

3.臨床意義

（1）單癱 單一肢體癱瘓，多見于脊髓灰質(zhì)炎。

（2）偏癱 為一側(cè)肢體（上、下肢）癱瘓, 常伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害，多見于顱內(nèi)病變或腦卒中。

（3）交叉性偏癱 為一側(cè)肢體癱瘓及對(duì)側(cè)腦 神經(jīng)損害，多見于腦干病變。

（4）截癱 為雙側(cè)下肢癱瘓，是脊髓橫貫性損傷的表現(xiàn)，見于脊髓外傷、炎癥等。

報(bào)告考官：被檢者肌力正常。

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