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慢性阻塞性肺疾病考點小結——中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考點講義

2021-02-25 08:01 醫(yī)學教育網
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考點:慢性阻塞性肺疾病的病因

①吸煙;

②職業(yè)粉塵和化學物質;

③空氣污染;

④感染因素;

⑤蛋白酶-抗蛋白酶失衡;

⑥其他:如機體的內在因素、自主神經功能失調、營養(yǎng)不良、氣溫變化等。

考點:慢性阻塞性肺疾病的體征

1.視診 桶狀胸,呼吸變淺、頻率增快。

2.觸診 雙肺呼吸動度減弱,語顫減弱。

3.叩診 雙肺叩診呈過清音,肺下界和肝濁音界下移,心濁音界縮小。

4.聽診 雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及濕啰音和(或)干啰音。

考點:慢性阻塞性肺疾病的臨床分級

根據吸入支氣管擴張劑后肺功能檢測結果、臨床表現等,將COPD進行臨床分級,

Ⅰ級(輕度):FEV1/FVC<70%,FEV1≥80%預計值,有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀。

Ⅱ級(中度):FEV1/FVC<70%,50%預計值≤FEV1<80%預計值,有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀。

Ⅲ級(重度):FEV1/FVC<70%,30%預計值≤FEV1<50%預計值,有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀。

Ⅳ級(極重度):FEV1/FVC<70%,FEV1<30%預計值?;騀EV1<50%預計值,伴慢性呼吸衰竭。

慢性

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