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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情病例:
許某,男,35歲,已婚,公務(wù)員。2021年7月19日初診。
患者2天前因出差,旅途勞累,飲食不節(jié),時覺中上腹脹痛不適,未予重視。昨晚飲酒后上腹脹痛加重,持續(xù)不止,今晨腹痛移至右下腹,急來就診。現(xiàn)癥:右下腹痛,痛勢劇烈,按之尤甚,腹脹,壯熱,惡心納差,大便秘結(jié),小便短赤。
查體:T:39.2℃,P:110次/分,R:22次/分,
BP:120/80 mmHg。神清,心率110次/分,律齊,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。右下腹麥氏點壓痛(+),反跳痛,腹肌緊張。舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。
輔助檢查:血常規(guī):白細胞總數(shù)13.5×109/L,中性粒細胞85%。
答案:
西醫(yī)診斷:急性闌尾炎
中醫(yī)診斷:腸癰
中醫(yī)證候:濕熱證
方劑:復方大柴胡湯加減
病例分析考試應(yīng)試小技巧:
第一站:考試時間短,內(nèi)容多。
要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?
——模板+公式=成功
A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:
考試項目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各種疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。) |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。) |
西醫(yī)疾病診斷 | 必須準確寫出疾病名。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進行書寫即可。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱,宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
方劑名稱 | 準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。) 3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。 |
西醫(yī)治療 | 不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點即可。 |
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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