2023中西醫(yī)助理技能考試第一站病例分析：消化性潰瘍（胃脘痛）

2023-04-26 17:20 醫(yī)學教育網

病例分析作為2023中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站考試，考試方法：紙筆考試（機考試點），考試時長為50分鐘，總共2道病例分析題，總分值40分。今年技能考試有哪些新的變動？最重要的還是把握住中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試。結合往年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試經驗，醫(yī)學教育網小編總結了：中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試第一站病例分析：消化性潰瘍（胃脘痛）！

消化性潰瘍（胃脘痛）

消化系統(tǒng)疾病-消化性潰瘍（胃脘痛）

病例：

張某，女，42歲，已婚，職員。2021年3月8日初診。

患者近2年來多在進食生冷或受涼后出現上腹疼痛，熱敷后疼痛減輕?，F癥胃痛隱隱，喜溫喜按，泛吐清水，畏寒肢冷，腹脹便溏。

查體：T：36.1℃，p：72次/分，R：18次/分，BP：138/70mmHg。腹軟，劍突下輕度壓痛，無反跳痛。肝脾肋下未及，墨菲征（——），未觸及腹部腫塊。舌淡胖邊有齒痕，苔白，細脈。

輔助檢查：胃鏡示：胃竇小彎處有一0.3cm×0.5cm潰瘍，基底平整，上覆白苔，邊緣光整，周圍黏膜充血，水腫?？焖倌蛩孛冈囼灒ǎ?。腹部B超：肝膽脾胰雙腎未見異常。

答案：

西醫(yī)診斷：消化性潰瘍——胃潰瘍

中醫(yī)診斷：胃脘痛

中醫(yī)證候：脾胃虛寒證

方劑：黃芪建中湯加減

病例分析考試應試小技巧：

第一站：考試時間短，內容多。

要求：抓緊時間答題，具備良好心理素質和保障足夠快的速度，速度如何保證？

——模板＋公式＝成功

A．病例分析為紙筆作答，應試技巧：

考試項目	答題技巧
中醫(yī)疾病診斷	必須把各種疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯。）
中醫(yī)證候診斷	必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名。）
西醫(yī)疾病診斷	必須準確寫出疾病名。
西醫(yī)診斷依據	包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等，可根據題干給出相關內容進行書寫即可。
中醫(yī)治法	一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱，宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱	準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法	1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分。） 3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服”。
西醫(yī)治療	不需要把教材涉及的所有內容全部書寫出來，寫出治療要點即可。